小孩子肺炎是否嚴重受感染病原體、孩子自身免疫力、病情發(fā)展程度、有無并發(fā)癥、治療是否及時等因素影響。

1. 感染病原體：不同病原體引發(fā)的肺炎嚴重程度有差異。細菌感染中，肺炎鏈球菌肺炎較常見，多數經有效治療可好轉；但金黃色葡萄球菌肺炎病情常較兇險，易引發(fā)肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥。病毒感染里，普通呼吸道合胞病毒肺炎癥狀相對輕，而流感病毒肺炎可能導致呼吸衰竭等嚴重后果。支原體肺炎一般病程較長，但多數預后良好，少數重癥支原體肺炎會累及多系統(tǒng)。

2. 孩子自身免疫力：免疫力正常的孩子感染肺炎后，身體有一定抵抗能力，病情相對易控制。早產兒、患有先天性疾?。ㄈ缦忍煨孕呐K?。?、免疫缺陷病的孩子，免疫系統(tǒng)功能弱，肺炎易迅速發(fā)展，出現呼吸衰竭、感染性休克等嚴重情況。

3. 病情發(fā)展程度：早期肺炎癥狀輕，僅輕微咳嗽、低熱，肺部啰音少，及時治療恢復快。若病情進展，出現高熱不退、劇烈咳嗽、氣促、呼吸困難等，肺部炎癥范圍大，嚴重影響呼吸功能，病情就嚴重。

4. 有無并發(fā)癥：無并發(fā)癥的肺炎治療相對簡單，預后好。若出現膿胸、氣胸、肺不張、心力衰竭、中毒性腦病等并發(fā)癥，會加重病情，增加治療難度和風險。比如心力衰竭會使心臟功能受損，影響全身血液循環(huán)；中毒性腦病可導致意識障礙、驚厥等神經系統(tǒng)癥狀。

5. 治療是否及時：肺炎早期診斷并規(guī)范治療，多數孩子可治愈。若延誤治療，病情會加重。例如，未及時使用有效抗生素控制細菌感染，細菌可能擴散至全身，引發(fā)敗血癥等嚴重疾病。

小孩子肺炎的嚴重程度受多種因素綜合影響。多數情況下，經及時有效治療可康復，但部分高危因素存在時，肺炎可能發(fā)展成嚴重疾病，威脅孩子生命健康。因此，孩子出現肺炎癥狀應及時就醫(yī)，積極治療。