有哪些效果較好的強力止咳藥?
強力止咳藥的選擇需根據(jù)咳嗽病因和癥狀,常見的有中樞性鎮(zhèn)咳藥、外周性鎮(zhèn)咳藥、復方止咳制劑、中藥止咳藥、祛痰止咳藥等。
1. 中樞性鎮(zhèn)咳藥:通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用,適用于劇烈干咳。如可待因,能直接抑制延髓咳嗽中樞,止咳作用迅速而強大,但有成癮性,一般用于其他止咳藥無效的嚴重咳嗽;右美沙芬,鎮(zhèn)咳作用與可待因相似,但無成癮性,治療劑量不抑制呼吸,是目前臨床上應用較廣的鎮(zhèn)咳藥。
2. 外周性鎮(zhèn)咳藥:通過抑制咳嗽反射弧中的感受器、傳入神經(jīng)或傳出神經(jīng)的傳導而起鎮(zhèn)咳作用。如那可丁,能解除支氣管平滑肌痙攣,抑制肺牽張反射引起的咳嗽,無成癮性,適用于刺激性干咳。
3. 復方止咳制劑:含有多種成分,可發(fā)揮協(xié)同作用,增強止咳效果。如復方甘草合劑,其主要成分有甘草流浸膏、復方樟腦酊等,具有鎮(zhèn)咳、祛痰作用;復方甲氧那明膠囊,含有鹽酸甲氧那明、那可丁、氨茶堿和馬來酸氯苯那敏,可緩解支氣管痙攣、抑制咳嗽,用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎。
4. 中藥止咳藥:許多中藥具有止咳作用,且副作用相對較小。如川貝枇杷膏,主要成分有川貝母、枇杷葉等,有清熱宣肺、化痰止咳的功效,用于風熱犯肺、痰熱內(nèi)阻所致的咳嗽痰黃或咯痰不爽;急支糖漿,由魚腥草、金蕎麥、四季青等組成,能清熱化痰、宣肺止咳,用于外感風熱所致的咳嗽。
5. 祛痰止咳藥:當咳嗽伴有較多痰液時,使用祛痰止咳藥可使痰液易于咳出,減輕咳嗽癥狀。如氨溴索,能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度,促進肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運動,使痰液易于咳出;乙酰半胱氨酸,可使痰液中糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂,降低痰液的黏滯性,并使之液化而易于咳出。
選擇強力止咳藥時,需綜合考慮咳嗽的病因、癥狀及藥物的適應證、禁忌證等因素。不同類型的止咳藥有不同的作用機制和適用范圍,應根據(jù)具體情況合理選用。在使用止咳藥前,建議先咨詢醫(yī)生或藥師,明確咳嗽的原因,并遵醫(yī)囑用藥。若咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以明確病因并進行針對性治療。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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