肺部炎癥常用的消炎藥有哪些
肺部炎癥常用消炎藥有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、氨基糖苷類等。
1. 青霉素類:青霉素類藥物作用機制是抑制細菌細胞壁的合成,從而達到殺菌的效果。常見的有阿莫西林、氨芐西林等。阿莫西林抗菌譜較廣,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽性菌,以及大腸埃希菌、奇異變形桿菌等革蘭陰性菌都有良好的抗菌活性,常用于治療輕、中度肺部炎癥。
2. 頭孢菌素類:根據(jù)其發(fā)明年代和抗菌性能等不同可分為一、二、三、四代。第一代如頭孢唑林,對革蘭陽性菌作用較強;第二代如頭孢呋辛,對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有一定作用;第三代如頭孢曲松、頭孢他啶,對革蘭陰性菌作用突出,且對β - 內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定性;第四代如頭孢吡肟,抗菌譜更廣,抗菌活性更強。頭孢菌素類藥物殺菌作用強,不良反應(yīng)相對較少。
3. 大環(huán)內(nèi)酯類:通過抑制細菌蛋白質(zhì)的合成來發(fā)揮抗菌作用。常用的有紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。這類藥物對肺炎支原體、衣原體等非典型病原體有較好的療效,適用于由這些病原體引起的肺部炎癥,尤其對于不能耐受β - 內(nèi)酰胺類藥物的患者。
4. 喹諾酮類:抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶和拓撲異構(gòu)酶Ⅳ,阻礙細菌DNA復(fù)制而達到殺菌目的。如左氧氟沙星、莫西沙星等。它們具有抗菌譜廣、抗菌活性強等特點,對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌以及非典型病原體都有一定的抗菌作用,但18歲以下未成年人禁用,因為可能影響骨骼發(fā)育。
5. 氨基糖苷類:主要作用于細菌核糖體,抑制細菌蛋白質(zhì)合成。代表藥物有慶大霉素、阿米卡星等。這類藥物對革蘭陰性桿菌有強大的抗菌活性,但具有一定的耳毒性和腎毒性,使用時需要密切監(jiān)測聽力和腎功能。
肺部炎癥的治療需要根據(jù)患者的具體情況,如病原體類型、病情嚴重程度、患者的基礎(chǔ)健康狀況等,合理選擇消炎藥。在使用消炎藥時,必須嚴格遵醫(yī)囑,避免自行用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)或耐藥菌的產(chǎn)生。如果出現(xiàn)肺部炎癥相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確診斷并進行規(guī)范治療。
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