肺部炎癥常用的消炎藥有哪些
肺部炎癥常用消炎藥有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、氨基糖苷類等。
1. 青霉素類:青霉素類藥物作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,從而達(dá)到殺菌的效果。常見的有阿莫西林、氨芐西林等。阿莫西林抗菌譜較廣,對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽性菌,以及大腸埃希菌、奇異變形桿菌等革蘭陰性菌都有良好的抗菌活性,常用于治療輕、中度肺部炎癥。
2. 頭孢菌素類:根據(jù)其發(fā)明年代和抗菌性能等不同可分為一、二、三、四代。第一代如頭孢唑林,對(duì)革蘭陽性菌作用較強(qiáng);第二代如頭孢呋辛,對(duì)革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有一定作用;第三代如頭孢曲松、頭孢他啶,對(duì)革蘭陰性菌作用突出,且對(duì)β - 內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定性;第四代如頭孢吡肟,抗菌譜更廣,抗菌活性更強(qiáng)。頭孢菌素類藥物殺菌作用強(qiáng),不良反應(yīng)相對(duì)較少。
3. 大環(huán)內(nèi)酯類:通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來發(fā)揮抗菌作用。常用的有紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。這類藥物對(duì)肺炎支原體、衣原體等非典型病原體有較好的療效,適用于由這些病原體引起的肺部炎癥,尤其對(duì)于不能耐受β - 內(nèi)酰胺類藥物的患者。
4. 喹諾酮類:抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ,阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達(dá)到殺菌目的。如左氧氟沙星、莫西沙星等。它們具有抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)等特點(diǎn),對(duì)革蘭陽性菌、革蘭陰性菌以及非典型病原體都有一定的抗菌作用,但18歲以下未成年人禁用,因?yàn)榭赡苡绊懝趋腊l(fā)育。
5. 氨基糖苷類:主要作用于細(xì)菌核糖體,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。代表藥物有慶大霉素、阿米卡星等。這類藥物對(duì)革蘭陰性桿菌有強(qiáng)大的抗菌活性,但具有一定的耳毒性和腎毒性,使用時(shí)需要密切監(jiān)測聽力和腎功能。
肺部炎癥的治療需要根據(jù)患者的具體情況,如病原體類型、病情嚴(yán)重程度、患者的基礎(chǔ)健康狀況等,合理選擇消炎藥。在使用消炎藥時(shí),必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)或耐藥菌的產(chǎn)生。如果出現(xiàn)肺部炎癥相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。
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