口臭可能由多種原因引起，可根據(jù)不同病因選擇口腔科、消化內(nèi)科、耳鼻咽喉科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科等科室就診。

1. 口腔科：口腔衛(wèi)生不佳是口臭常見原因。如未正確刷牙，食物殘渣在口腔細菌作用下發(fā)酵產(chǎn)生異味。齲齒，細菌腐蝕牙齒形成齲洞，食物嵌塞其中易滋生細菌產(chǎn)生臭味。牙周炎，牙菌斑、牙結(jié)石刺激牙周組織，引發(fā)炎癥，產(chǎn)生膿性分泌物導(dǎo)致口臭。牙齦炎，牙齦紅腫出血，細菌滋生也會造成口臭。所以，當(dāng)口臭伴有牙齦出血、牙齒疼痛等口腔癥狀時，應(yīng)首先考慮到口腔科就診。

2. 消化內(nèi)科：消化系統(tǒng)疾病也會導(dǎo)致口臭。如消化不良，胃腸蠕動減慢，食物在胃內(nèi)停留時間過長，發(fā)酵產(chǎn)生氣體反流至口腔。胃潰瘍，胃黏膜受損，胃酸分泌異常，可能引起口臭。幽門螺桿菌感染，該菌在胃內(nèi)生長繁殖，產(chǎn)生尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨，導(dǎo)致口臭。反流性食管炎，胃酸反流至食管甚至口腔，也會出現(xiàn)口臭。若口臭伴有胃痛、胃脹、反酸、噯氣等消化系統(tǒng)癥狀，建議到消化內(nèi)科就診。

3. 耳鼻咽喉科：鼻竇炎患者，鼻竇內(nèi)膿性分泌物增多，部分會倒流至咽部，產(chǎn)生異味。扁桃體炎，扁桃體內(nèi)隱窩容易儲存食物殘渣和細菌，引發(fā)炎癥時會出現(xiàn)口臭。咽炎，咽部黏膜充血、水腫，分泌物增多，也可能導(dǎo)致口臭。當(dāng)口臭伴有鼻塞、流涕、咽痛、扁桃體腫大等癥狀時，應(yīng)到耳鼻咽喉科就診。

4. 呼吸內(nèi)科：一些呼吸系統(tǒng)疾病也會引發(fā)口臭。如肺炎，肺部感染導(dǎo)致炎癥滲出，痰液增多且有異味。肺膿腫，肺組織壞死形成膿腫，會咳出大量有臭味的膿痰。支氣管擴張，支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，痰液積聚，細菌滋生，產(chǎn)生口臭。若口臭伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等呼吸系統(tǒng)癥狀，可前往呼吸內(nèi)科就診。

5. 內(nèi)分泌科：糖尿病患者血糖控制不佳時，體內(nèi)酮體生成增多，呼出的氣體帶有爛蘋果味。甲狀腺功能減退患者，新陳代謝減慢，口腔唾液分泌減少，細菌易滋生，也可能出現(xiàn)口臭。當(dāng)口臭伴有多飲、多食、多尿、體重減輕或乏力、怕冷、嗜睡等內(nèi)分泌相關(guān)癥狀時，可到內(nèi)分泌科就診。

口臭的原因較為復(fù)雜，涉及多個系統(tǒng)的疾病。在選擇就診科室時，可根據(jù)自身伴隨的癥狀進行初步判斷。若無法自行判斷，也可先到全科或普內(nèi)科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行進一步的檢查和分診。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因并進行針對性治療。