嗓子癢癢老想咳嗽，可能由上呼吸道感染、咽炎、過敏、胃食管反流、環(huán)境因素等病因引起。

1. 上呼吸道感染：病毒或細菌感染上呼吸道，如鼻腔、咽或喉部，可引發(fā)炎癥。炎癥刺激咽喉部黏膜，導致嗓子癢和咳嗽。常見癥狀還有鼻塞、流涕、咽痛等。治療上，可使用復方氨酚烷胺、感冒清熱顆粒、雙黃連口服液等藥物緩解癥狀，具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 咽炎：急性咽炎多由病毒、細菌感染所致，慢性咽炎則與長期煙酒過度、粉塵刺激等有關。咽部黏膜充血、水腫，會產生癢感和咳嗽。患者常有咽部異物感、干燥感。治療時，可選用西瓜霜含片、度米芬含片、銀黃含片等藥物減輕癥狀，用藥應遵醫(yī)囑。

3. 過敏：接觸過敏原，如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等，免疫系統(tǒng)會將其視為外來敵人，釋放組胺等物質，引起咽喉部過敏反應，出現嗓子癢和咳嗽。還可能伴有打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢等癥狀。治療可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗過敏藥物，需遵醫(yī)囑服用。

4. 胃食管反流：食管下括約肌功能障礙，導致胃酸等胃內容物反流至食管，甚至咽喉部。胃酸刺激咽喉黏膜，引發(fā)嗓子癢和咳嗽。患者可能有燒心、反酸等癥狀。治療可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、雷尼替丁等藥物抑制胃酸分泌，具體用藥要遵醫(yī)囑。

5. 環(huán)境因素：長期處于干燥、寒冷、有刺激性氣體的環(huán)境中，咽喉部黏膜受到刺激，會出現嗓子癢和咳嗽。例如在空氣污染嚴重的地方，或長時間待在空調房間。改善環(huán)境，如使用加濕器、佩戴口罩等，可緩解癥狀。

嗓子癢癢老想咳嗽的病因多樣，不同病因的治療方法也有所不同。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。同時，保持良好的生活習慣和環(huán)境，有助于緩解癥狀和促進康復。