拯救呼吸衰竭患者,這 4 種急救方法要牢記
呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,會導(dǎo)致患者呼吸困難、缺氧等癥狀,及時有效的急救至關(guān)重要。常見的急救方法有保持呼吸道通暢、氧療、使用呼吸興奮劑、機(jī)械通氣等。
1. 保持呼吸道通暢:這是急救的首要步驟。清除患者口腔、鼻腔內(nèi)的異物、分泌物等,可采用仰頭抬頜法打開氣道,防止舌根后墜阻塞氣道。若患者有假牙,應(yīng)及時取出。對于痰液黏稠不易咳出者,可進(jìn)行拍背,促進(jìn)痰液排出。
2. 氧療:根據(jù)患者的病情和缺氧程度選擇合適的吸氧方式。一般輕度呼吸衰竭可采用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量根據(jù)具體情況調(diào)整。對于嚴(yán)重缺氧患者,可能需要面罩吸氧或高濃度吸氧。常用的吸氧裝置有鼻導(dǎo)管、面罩等。在氧療過程中,要密切觀察患者的呼吸、心率、血氧飽和度等指標(biāo)。
3. 使用呼吸興奮劑:呼吸興奮劑可以興奮呼吸中樞,增加呼吸頻率和深度,改善通氣功能。常用的呼吸興奮劑有尼可剎米、洛貝林、多沙普侖等。但使用呼吸興奮劑需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證,并且要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
4. 機(jī)械通氣:當(dāng)患者經(jīng)上述處理后呼吸功能仍無改善,或出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸抑制時,需要考慮機(jī)械通氣治療。機(jī)械通氣可以幫助患者維持有效的通氣和氧合,減輕呼吸肌負(fù)擔(dān)。常見的機(jī)械通氣方式有有創(chuàng)機(jī)械通氣和**機(jī)械通氣。有創(chuàng)機(jī)械通氣需要?dú)夤懿骞芑驓夤芮虚_,適用于病情較重的患者;**機(jī)械通氣通過面罩或鼻罩與患者連接,相對較為舒適,適用于病情較輕或早期患者。
5. 監(jiān)測與支持治療:在急救過程中,要持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征,包括呼吸、心率、血壓、血氧飽和度等。同時,要維持患者的水電解質(zhì)平衡,給予適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持。如果患者合并有其他基礎(chǔ)疾病,如心臟病、糖尿病等,也要進(jìn)行相應(yīng)的治療和處理。
呼吸衰竭是一種危急的病癥,及時采取有效的急救措施對于挽救患者生命至關(guān)重要。保持呼吸道通暢、氧療、使用呼吸興奮劑和機(jī)械通氣等方法是常見且有效的急救手段。但這些操作都需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識和技能,在進(jìn)行急救的同時應(yīng)盡快呼叫急救人員,將患者送往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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