普通藥和特效藥治療肺氣腫在療效、起效時間、作用機制、適用人群、不良反應等方面存在差距。

1. 療效：普通藥治療肺氣腫主要是緩解癥狀，控制病情發(fā)展，難以從根本上改善肺部功能。例如氨茶堿片，可松弛支氣管平滑肌，減輕喘息癥狀，但對于改善肺通氣功能的效果有限。而特效藥可能針對肺氣腫的發(fā)病機制，在一定程度上逆轉肺部病變，提高患者的肺功能和生活質量。如吡非尼酮，有研究表明其對延緩肺纖維化進程有一定作用，可改善肺氣腫患者的預后。

2. 起效時間：普通藥一般起效相對較慢，需要持續(xù)服用一段時間才能看到癥狀的改善。像沙丁胺醇氣霧劑，雖然能快速緩解支氣管痙攣，但維持時間較短，且對于病情較重的患者，可能需要多次使用才能達到較好的效果。特效藥起效可能更快，能迅速緩解患者的急性癥狀。比如布地奈德福莫特羅粉吸入劑，可快速舒張支氣管，減輕呼吸困難，起效迅速且作用持久。

3. 作用機制：普通藥多是通過舒張支氣管、抗炎等常規(guī)途徑來治療肺氣腫。如氨溴索片，主要作用是促進痰液排出，減輕氣道阻塞。特效藥則可能有更獨特的作用機制，如調節(jié)免疫系統(tǒng)、抑制肺部炎癥因子的釋放等。例如甲潑尼龍琥珀酸鈉，可抑制炎癥反應，減少肺部炎癥滲出，從而改善肺部通氣。

4. 適用人群：普通藥適用于大多數(shù)肺氣腫患者，尤其是病情較輕、癥狀相對穩(wěn)定的患者。而特效藥可能對特定類型的肺氣腫患者效果更好，或者適用于病情較重、對普通藥治療效果不佳的患者。比如對于合并有肺纖維化的肺氣腫患者，尼達尼布可能是更合適的選擇。

5. 不良反應：普通藥的不良反應相對較為常見，但一般癥狀較輕，患者大多能夠耐受。如使用氨茶堿片可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道不適癥狀。特效藥可能會有一些特殊的不良反應，且發(fā)生率和嚴重程度可能因藥物而異。例如使用吡非尼酮可能會出現(xiàn)光敏反應、肝功能損害等不良反應。

普通藥和特效藥在治療肺氣腫上各有特點，存在多方面的差距。在選擇治療藥物時，應綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素，遵醫(yī)囑合理用藥，以達到最佳的治療效果。