兒童上呼吸道感染適合用的消炎藥有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類、喹諾酮類等。

1. 青霉素類：常用的有阿莫西林、氨芐西林等。這類藥物主要通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來(lái)發(fā)揮殺菌作用，對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌有較好的抗菌效果。其優(yōu)點(diǎn)是抗菌譜相對(duì)較廣，毒性較低，價(jià)格較為便宜。不過(guò)部分兒童可能會(huì)對(duì)青霉素類藥物過(guò)敏，使用前需要進(jìn)行皮試。

2. 頭孢菌素類：例如頭孢克洛、頭孢克肟等。頭孢菌素類藥物作用機(jī)制與青霉素類似，也是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。它具有抗菌作用強(qiáng)、耐青霉素酶、過(guò)敏反應(yīng)較青霉素類少見(jiàn)等特點(diǎn)。根據(jù)其抗菌譜、抗菌活性、對(duì)β - 內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性以及腎毒性的不同，可分為一、二、三、四代頭孢菌素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)兒童感染的嚴(yán)重程度和病原菌類型選擇合適的代別。

3. 大環(huán)內(nèi)酯類：像阿奇霉素、羅紅霉素等。該類藥物主要是通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來(lái)發(fā)揮抑菌作用，對(duì)肺炎支原體、衣原體等非典型病原體有良好的抗菌活性。對(duì)于對(duì)青霉素類和頭孢菌素類過(guò)敏的兒童，大環(huán)內(nèi)酯類藥物是一個(gè)較好的替代選擇。但可能會(huì)有一些胃腸道不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛等。

4. 氨基糖苷類：包括慶大霉素、阿米卡星等。氨基糖苷類藥物主要作用于細(xì)菌體內(nèi)的核糖體，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，并破壞細(xì)菌細(xì)胞膜的完整性。不過(guò)這類藥物具有一定的耳毒性和腎毒性，一般不作為兒童上呼吸道感染的首選藥物，只有在嚴(yán)重感染且其他藥物無(wú)效時(shí)，才會(huì)在嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)下謹(jǐn)慎使用。

5. 喹諾酮類：如左氧氟沙星等。喹諾酮類藥物通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ的活性，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達(dá)到殺菌作用。由于該類藥物可能會(huì)影響兒童軟骨發(fā)育，所以18歲以下兒童一般不推薦使用，只有在特殊情況下，如某些耐藥菌感染且無(wú)其他有效治療藥物時(shí)，才會(huì)權(quán)衡利弊后使用。

兒童上呼吸道感染時(shí)，消炎藥的選擇需要綜合考慮感染的病原菌類型、兒童的年齡、身體狀況以及藥物的不良反應(yīng)等因素。家長(zhǎng)切勿自行給兒童用藥，應(yīng)及時(shí)帶兒童到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用消炎藥，以確保用藥安全有效。