經(jīng)常胸痛自查肺結(jié)核，可通過癥狀表現(xiàn)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部影像學(xué)檢查、痰液檢查、血液檢查等方式進(jìn)行。

1. 癥狀表現(xiàn)：肺結(jié)核除胸痛外，還可能伴有咳嗽、咳痰，咳嗽時(shí)間較長(zhǎng)，一般超過2周，咳痰可為白色黏痰或膿性痰，部分患者還會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀。此外，常有低熱，一般在午后或傍晚出現(xiàn)，體溫在37.3℃ - 38℃之間，還會(huì)有盜汗，即入睡后出汗，醒來后汗止，以及乏力、食欲減退、體重減輕等全身癥狀。

2. 結(jié)核菌素試驗(yàn)：也稱為PPD試驗(yàn)，是將結(jié)核菌素注射到前臂屈側(cè)皮內(nèi)，48 - 72小時(shí)后觀察注射部位的皮膚反應(yīng)。若硬結(jié)直徑小于5mm為陰性，提示可能未感染結(jié)核分枝桿菌；硬結(jié)直徑在5 - 9mm為弱陽性，可能曾感染過結(jié)核或接種過卡介苗；硬結(jié)直徑在10 - 19mm為陽性，需進(jìn)一步檢查；硬結(jié)直徑大于等于20mm或局部有水皰、壞死等為強(qiáng)陽性，高度提示有結(jié)核感染。

3. 胸部影像學(xué)檢查：常用的有胸部X線和胸部CT檢查。胸部X線可以發(fā)現(xiàn)肺部的病變，如滲出、增殖、纖維化、空洞等，但對(duì)于一些早期或微小的病變可能顯示不清。胸部CT則能更清晰地顯示肺部病變的形態(tài)、大小、位置及與周圍組織的關(guān)系，有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性病灶和鑒別診斷。

4. 痰液檢查：包括痰涂片和痰培養(yǎng)。痰涂片檢查是查找痰液中是否存在結(jié)核分枝桿菌，若結(jié)果為陽性，對(duì)肺結(jié)核的診斷有重要意義，但陽性率相對(duì)較低。痰培養(yǎng)則是將痰液標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)，以確定是否有結(jié)核分枝桿菌生長(zhǎng)，同時(shí)還可以進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，為后續(xù)的治療提供依據(jù)，不過培養(yǎng)時(shí)間較長(zhǎng)，一般需要2 - 8周。

5. 血液檢查：血常規(guī)可了解白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等的情況，部分肺結(jié)核患者可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度升高。血沉在活動(dòng)期肺結(jié)核患者中常增快。結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(cè)可以檢測(cè)人體是否感染過結(jié)核分枝桿菌，具有較高的特異性和敏感性。

經(jīng)常胸痛可能是肺結(jié)核的一個(gè)表現(xiàn)，通過癥狀表現(xiàn)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部影像學(xué)檢查、痰液檢查和血液檢查等方法可以進(jìn)行初步自查。但這些檢查結(jié)果需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷，若懷疑患有肺結(jié)核，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。