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又到春夏之交 你的胃腸開始“呼救”了嗎

2013-03-29 06:31:09    作者:劉思純  家庭醫(yī)生在線

  拉肚子拉到休克怎么辦

  腹瀉,是胃腸疾病中一個很常見的癥狀,俗稱拉肚子。不論男女老幼都可能有過這種經(jīng)歷。在這春夏之交時節(jié),醫(yī)院的門診、急診病人中,因飲食不當或飲食不潔導致的急性腹瀉占相當一部分比例,一些腹瀉病人甚至需要住院治療,給人們的生活和工作帶來很大影響。

  急性腹瀉起病急驟,排便次數(shù)和便量增多,糞便稀薄,甚至會有膿血,每天排便可達10次以上。常伴有腹鳴、腹痛,里急后重(即有肛門下墜、排便不盡感),嚴重者可發(fā)熱、嘔吐、脫水、休克等。

  由于春夏之交氣溫多變,忽冷忽熱,人們的精神狀態(tài)和消化系統(tǒng)等受到外界環(huán)境影響,容易出現(xiàn)功能失調(diào),表現(xiàn)為倦怠、易困乏力、食欲不好等。而梅雨潮濕使細菌、病毒易生長繁殖,致病微生物乘虛而入,老年人、嬰幼兒尤易受病菌侵襲。食物保管不當時易變質(zhì)污染,當食物、餐具或手被病菌污染,病從口入,很容易導致細菌性食物中毒和急性感染性腸炎,出現(xiàn)急性腹瀉。

  自找藥吃或致疾病流行

  由于急性腹瀉很常見,一些病人或患兒的家長常不以為然,不夠重視,覺得自己在家里找些藥或自行到藥店買些藥吃就行了,其實這并不要當。引起急性腹瀉的原因很多,致病菌種類也很多,一些病菌毒力較小,而一些病菌毒力很強,如O157出血性大腸桿菌所致的腸炎,可因嚴重并發(fā)癥而致病人死亡。中毒性細菌性痢疾在老年及幼兒患者中容易導致循環(huán)衰竭、腦病等。霍亂更是一種烈性傳染病,可令病人大量吐瀉、脫水休克致死。自行用藥時,常不恰當?shù)厥褂弥篂a藥或大量的抗菌藥物,而在腹瀉明顯、糞便中帶有膿血或大便化驗中有紅細胞、白細胞,伴有發(fā)熱時是不宜使用止瀉藥物的。雖然用止瀉藥可以暫時止瀉,但病因并未得到根除,致病菌不能排出體外,仍留在腸內(nèi)繼續(xù)產(chǎn)生大量毒素,出現(xiàn)高熱等全身癥狀,可能帶來更嚴重的后果。濫用抗菌藥物同樣也是有害的,除了不能有針對性地殺滅病菌外,還可導致腸道菌群失調(diào),加重腹瀉?;蛞蛴盟幜坎粔?,時間過短而使腹瀉轉(zhuǎn)為慢性。如僅為水樣大便者,多為病毒或產(chǎn)毒素的細菌引起,采取補液療法可治愈。在有黏液膿血便的病人,經(jīng)過適當檢查后可選用抗菌藥物。

  急性腹瀉病人應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)師會詳細了解病史,如有無飲食不當或不潔飲食、腹瀉次數(shù)、糞便性狀、伴隨癥狀等。必要時做大便常規(guī)及細菌培養(yǎng)檢查或抽血檢查等,以查清病因。一般來說,凡是每天腹瀉3次或3次以上者,醫(yī)生都要開驗單做大便常規(guī)化驗及細菌培養(yǎng)。但常有一些病人因怕麻煩或嫌檢查費用太高而不愿做檢查,這樣不但對自己的病情不利,還有可能造成傳染病(如霍亂)流行。

  補液、禁食有講究

  急性腹瀉病人應在醫(yī)生指導下用藥及決定是否禁食。補液療法常用于腹瀉病人,但并非每個病人都須打吊針補液,可視情況口服補液。一般醫(yī)院會給予“口服補液鹽”,亦可自行配制鹽開水口服。如確診為細菌性痢疾、傷寒、霍亂等,則使用足量、有效的抗菌藥物。病毒感染導致的腹瀉如某些嬰兒腹瀉,使用抗生素是無效的。一般輕、中度腹瀉者可繼續(xù)進食,嚴重腹瀉情況下可暫時禁食,并予靜脈補液以補充足夠的水、電解質(zhì)及能量。

  春夏之交防腹瀉,首先要加強體育鍛煉,增強機體免疫力,提高消化系統(tǒng)功能。適當?shù)氖彝忮憻捄突顒舆€能減輕由于氣候多變而帶來的“春困”。另外,飲食要有充分的營養(yǎng),可多吃新鮮干凈的蔬菜、水果、豆類及優(yōu)質(zhì)動物蛋白。要注意空氣流通,保持室內(nèi)空氣清新。通風透氣是減少及消滅致病菌的有效實用方法。當室內(nèi)潮氣明顯時,可使用抽濕機或空調(diào)機去除多余水分,保持室內(nèi)適宜濕度。更重要的是由于急性腹瀉多因腸道傳染病所致,故一定要注意環(huán)境衛(wèi)生。加強飲食衛(wèi)生管理,避免吃生冷、變質(zhì)發(fā)霉食物及不潔瓜果。妥善保管食物,不吃或少吃隔餐食物。隔餐食物或買回的熟食要重新煮透再吃,生熟食物要分開,等等。一旦出現(xiàn)腹瀉,則要及時到醫(yī)院就診,以便及時診斷和合理治療。

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(責任編輯:成艷 )

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