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如何檢查麻痹性腸梗阻?兩種方法

2013-11-22 17:25:43      家庭醫(yī)生在線

麻痹性腸梗阻的檢查方法通常有兩種,分別是X線檢查和CT掃描。而X線檢查又分為腹部平片和胃腸造影檢查。根據(jù)病人病史、臨床表現(xiàn),結(jié)合X線、CT等檢查診斷即可明確。立位X線平片檢查時,往往全部腸襻有充氣擴張現(xiàn)象,并可見腸腔內(nèi)有多個液平面。但也有少數(shù)病例只有個別腸襻發(fā)生局限性的腸麻痹。

檢查麻痹性腸梗阻的方法:

1、X線檢查

(1)腹部平片 ①胃、小腸和結(jié)腸有充氣呈輕度至重度擴張。小腸充氣可輕可重,結(jié)腸充氣多數(shù)較顯著,常表現(xiàn)為腹周全結(jié)腸框充氣。②腹部立位平片:擴張的胃和小腸、結(jié)腸內(nèi)出現(xiàn)寬窄不一的液平面。③結(jié)腸糞便不論是顆粒糊狀或是糞便塊狀糞團,是確認結(jié)腸的可靠征象。④急性腹膜炎者常于腹平片中出現(xiàn)腹腔積液征,嚴重者還可出現(xiàn)腹脂線模糊。⑤腸壁因水腫、充血而增厚甚至出現(xiàn)橫膈動作受限,肋膈角變鈍等胸腔積液征象。

(2)胃腸造影 當麻痹性腸梗阻較輕時,在服藥3~6小時后復(fù)查,碘劑多可進入結(jié)腸,而排除小腸機械性腸梗阻。麻痹性腸梗阻較嚴重時,造影劑也可下行極為緩慢,在服藥3~6小時后仍停留胃和十二指腸、上段空腸內(nèi)。

2、CT掃描

影像可見胃、小腸結(jié)腸均有充氣擴張,以結(jié)腸改變較為明顯,可見液平面,與機械性腸梗阻比較,動力性腸梗阻腸腔擴張廣泛但程度較輕。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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