不少直腸癌患者發(fā)現(xiàn)疾病往往源于便血。有一位男性患者被確診時直腸癌已屬中晚期。醫(yī)生在確診后告訴他，手術之前需要先接受放化療治療，然后再進行手術?；颊吒械讲惶斫?，為什么要先放化療再手術，而不是馬上就手術呢？

當出現(xiàn)明顯的粘液血便、肛門墜脹感再至醫(yī)院就診時，往往病情已經(jīng)變?yōu)橹型砥?。也就是說此時腫瘤往往已侵犯到直腸周圍的纖維脂肪組織或附近的器官如膀胱、陰道等，或者淋巴結出現(xiàn)轉移。

增加保肛率成為治療新方向

如何增加手術切除率和保肛率，改善患者的生活質量顯然成為直腸癌治療的新課題和新方向。通常，根治性手術可能會出現(xiàn)腫瘤局部復發(fā)，文獻數(shù)據(jù)顯示復發(fā)率達10%-50%。

而對于這部分患者，大量臨床研究發(fā)現(xiàn)在手術前若能進行放化療可減少約50%以上的局部復發(fā)。由此可見，放化療與手術結合的綜合治療可有效地降低局部復發(fā)可能。

直腸癌的早期癥狀？

早期直腸癌的臨床特征主要為便血和排便習慣改變，在癌腫局限于直腸粘膜時便血作為唯一的早期癥狀占85%，可惜往往未被病人所重視。當時作肛指檢查，多可觸及腫塊。

中、晚期直腸癌患者除一般常見的食慾不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外，尚有排便次數(shù)增多，排便不盡、便意頻繁、里急后重等癌腫局部刺激癥狀。癌腫增大可致腸腔狹窄，出現(xiàn)腸梗阻征象。

癌腫侵犯周圍組織器官，可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀；侵及骶前神經(jīng)叢，出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛；轉移至肝臟時，引起肝腫大，腹水、黃疸，甚至惡液質等表現(xiàn)。

腹脹、腹痛、便秘等地位腸梗阻也是直腸癌的早期表現(xiàn)之一，食物的吸收主要是在小腸內(nèi)完成，等到食物到達結腸乃至直腸時，已變成排泄的廢物。人們吞嚼食物之后，通過小腸先到右半結腸，再到左半結腸，最后到達直腸。

食物殘渣到右半結腸時，仍有部分液體沒有被完全吸收，此時的腸內(nèi)容物呈液狀，因右半結腸較寬，一般很少發(fā)生梗阻。但直腸癌腫瘤常有繼發(fā)感染和慢性毒素吸收的特點，所以，患右半結腸癌的病人常有低燒、盜汗、全身乏力、貧血等癥狀。

直腸癌應該如何治療？

1、手術治療。

2、局部非手術治療：包括直接電灼、液氮冷凍等。

3、放射治療。

4、化療。

5、免疫治療。

直腸癌是西方國家最常見的惡性腫瘤之一，在我國的發(fā)病率也在不斷上升。我們知道，手術是可切除直腸癌的首選治療方法，但由于直腸癌目前尚缺乏有效的早期診斷方法，并且因為解剖部位的特殊性，患者往往諱疾忌醫(yī)，或誤認為痔瘡而不去醫(yī)院就診。