不少直腸癌患者發(fā)現(xiàn)疾病往往源于便血。有一位男性患者被確診時(shí)直腸癌已屬中晚期。醫(yī)生在確診后告訴他，手術(shù)之前需要先接受放化療治療，然后再進(jìn)行手術(shù)?；颊吒械讲惶斫猓瑸槭裁匆确呕熢偈中g(shù)，而不是馬上就手術(shù)呢？

當(dāng)出現(xiàn)明顯的粘液血便、肛門(mén)墜脹感再至醫(yī)院就診時(shí)，往往病情已經(jīng)變?yōu)橹型砥?。也就是說(shuō)此時(shí)腫瘤往往已侵犯到直腸周?chē)睦w維脂肪組織或附近的器官如膀胱、陰道等，或者淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。

增加保肛率成為治療新方向

如何增加手術(shù)切除率和保肛率，改善患者的生活質(zhì)量顯然成為直腸癌治療的新課題和新方向。通常，根治性手術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤局部復(fù)發(fā)，文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示復(fù)發(fā)率達(dá)10%-50%。

而對(duì)于這部分患者，大量臨床研究發(fā)現(xiàn)在手術(shù)前若能進(jìn)行放化療可減少約50%以上的局部復(fù)發(fā)。由此可見(jiàn)，放化療與手術(shù)結(jié)合的綜合治療可有效地降低局部復(fù)發(fā)可能。

直腸癌的早期癥狀？

早期直腸癌的臨床特征主要為便血和排便習(xí)慣改變，在癌腫局限于直腸粘膜時(shí)便血作為唯一的早期癥狀占85%，可惜往往未被病人所重視。當(dāng)時(shí)作肛指檢查，多可觸及腫塊。

中、晚期直腸癌患者除一般常見(jiàn)的食慾不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外，尚有排便次數(shù)增多，排便不盡、便意頻繁、里急后重等癌腫局部刺激癥狀。癌腫增大可致腸腔狹窄，出現(xiàn)腸梗阻征象。

癌腫侵犯周?chē)M織器官，可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀；侵及骶前神經(jīng)叢，出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛；轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí)，引起肝腫大，腹水、黃疸，甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。

腹脹、腹痛、便秘等地位腸梗阻也是直腸癌的早期表現(xiàn)之一，食物的吸收主要是在小腸內(nèi)完成，等到食物到達(dá)結(jié)腸乃至直腸時(shí)，已變成排泄的廢物。人們吞嚼食物之后，通過(guò)小腸先到右半結(jié)腸，再到左半結(jié)腸，最后到達(dá)直腸。

食物殘?jiān)接野虢Y(jié)腸時(shí)，仍有部分液體沒(méi)有被完全吸收，此時(shí)的腸內(nèi)容物呈液狀，因右半結(jié)腸較寬，一般很少發(fā)生梗阻。但直腸癌腫瘤常有繼發(fā)感染和慢性毒素吸收的特點(diǎn)，所以，患右半結(jié)腸癌的病人常有低燒、盜汗、全身乏力、貧血等癥狀。

直腸癌應(yīng)該如何治療？

1、手術(shù)治療。

2、局部非手術(shù)治療：包括直接電灼、液氮冷凍等。

3、放射治療。

4、化療。

5、免疫治療。

直腸癌是西方國(guó)家最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，在我國(guó)的發(fā)病率也在不斷上升。我們知道，手術(shù)是可切除直腸癌的首選治療方法，但由于直腸癌目前尚缺乏有效的早期診斷方法，并且因?yàn)榻馄什课坏奶厥庑裕颊咄M疾忌醫(yī)，或誤認(rèn)為痔瘡而不去醫(yī)院就診。