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排便習慣改變小心直腸癌!直腸癌早期有哪些表現(xiàn)

2016-08-08 08:10:27      家庭醫(yī)生在線

直腸癌早期會出現(xiàn)什么癥狀,腹痛與直腸癌有關嗎?那么,關于直腸癌的癥狀,來看看科學解析。

便血:腸癌早期病變僅限于黏膜,可無癥狀,或僅有排便習慣改變。當腫瘤生長到一定程度時,即可出現(xiàn)便血,血色多淡暗,粘附于大便表面。糞便鏡檢可發(fā)現(xiàn)紅細胞,大便潛血試驗呈陽性。對有血便或持續(xù)大便潛血陽性病人,應首先考慮到有大腸腫瘤的可能,并應做進一步的相關檢查;

黏液便和膿血便:癌腫破裂時,大便中常帶有鮮紅或暗紅的血液和黏液,且糞血相混;

排便習慣改變:大便次數(shù)由原來的每天一次變成兩三次,每次大便完畢后有大便不盡的感覺;

腹瀉或便秘交替:若有腹瀉與便秘交替出現(xiàn)等癥狀,就可能是因為癌瘤的生長影響了腸道的正常生理功能,就應該考慮癌變可能;

腹痛和腹脹:腸癌患者因腸道梗阻會腹脹、腹痛,其中腹痛的發(fā)生率較腹脹的發(fā)生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度輕重不一,多為隱痛或脹痛;

貧血與消瘦:隨病程進展,病人可出現(xiàn)慢性消耗性癥狀,如貧血、消瘦、乏力及發(fā)熱,甚至出現(xiàn)惡液質,并經常伴隨著疲勞和無法解釋的體重驟降,與便血、攝入不足以及消耗過多有關。

診斷直腸癌的方法有哪些

一、直腸肛門指撿

肛指檢查簡單易行,直腸指檢目前仍是直腸癌手術前一系列檢查中最基本和最重要的檢查方法。

二、實驗室檢查

1)大便隱血試驗:此方法簡便易行,是直腸癌普查初篩方法和結腸疾病的常規(guī)檢查。有條件者還可應用免疫學方法以提高正確率。

2)血紅蛋白檢查:凡原因不明的貧血,血紅蛋白低于100g/L者應建議作鋇劑灌腸檢查或纖維結腸鏡檢查。

3)血清癌胚抗原(CEA)檢查:CEA檢查不具有特異性的診斷價值,因此不適合作為普查或早期診斷,但對估計預后、監(jiān)察療效和復發(fā)方 面具有一定幫助。

三、內鏡檢查

凡有便血或大便習慣改變、經直腸指檢無異常發(fā)現(xiàn)者,應常規(guī)進行乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查。內鏡檢查能在直視下觀察病灶情況,并能取活檢作病理學診斷。

纖維結腸鏡檢查就目前而言是對大腸內病變診斷最有效、最安全、最可靠的檢查方法,絕大部分早期直腸癌可由內鏡檢查發(fā)現(xiàn)。

四、雙重對比造影

傳統(tǒng)的鋇劑灌腸X線檢查對早期癌和大腸腺瘤顯示常有困難,而氣鋇雙重對比造影技術已大大提高了早期直腸癌和小腺瘤的發(fā)現(xiàn)率和診斷準確卒,目前已成為放射科常規(guī)檢查。

五、CT診斷

CT不能作為早期診斷的方法,但CT對結腸癌的分期有重要意義,尤其對于估計不能直接手術,而在應用外放射或局部腔內放療后有可能被手術切除的病人更有價值。CT對晚期直腸癌和復發(fā)性直腸癌的手術估計有較大意義,可以直接觀察到腫瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌、閉孔內肌、尾骨肌、梨狀肌、臀肌)膀胱和前列腺。

手術后3個月時可作盆腔CT檢查,作為基礎片,以便于隨訪時對照用。手術后2~3年內應每隔6~8個月作一次CT檢查,或當CEA升高時復查CT。此外,CT對復發(fā)性直腸癌應用放療可提供正確的定位,并確定適當?shù)陌畜w積。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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