大腸埃希桿菌性胃腸炎應(yīng)該如何預(yù)防：

一、管理傳染源

1、早期發(fā)現(xiàn)：通過(guò)自報(bào)，互報(bào)，門診，巡診等辦法，早期發(fā)現(xiàn)病人，已有疫情發(fā)生的場(chǎng)所，對(duì)炊管人員，給水人員，食品加工銷售人員和保育人員應(yīng)特別加強(qiáng)醫(yī)學(xué)觀察，經(jīng)常了解大便情況，必要時(shí)作糞便檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人和病原攜帶者，對(duì)出院患者要定期隨訪，了解大便情況，有無(wú)癥狀與體征，及時(shí)檢出復(fù)發(fā)者及慢性病人。

2、隔離與治療：由病人或攜帶者作為傳染源的腹瀉病，病人應(yīng)立即送醫(yī)院實(shí)施腸道隔離，治療，治療要及時(shí)，徹底，確已痊愈后，方可出院，隔離期間要對(duì)病人加強(qiáng)衛(wèi)生宣教和管理，病人應(yīng)遵守各項(xiàng)規(guī)定，自覺(jué)注意不與健康人接觸，不隨便傾倒排泄物，以防污染環(huán)境。

二、切斷傳播途徑

1、搞好給水衛(wèi)生：衛(wèi)生部門要定期對(duì)水源水質(zhì)和消毒效果進(jìn)行檢查，分散式給水要選好水源，飲用水（包括伙房用水，洗漱用水）必須消毒處理，用含氯消毒劑時(shí)，要注意有效氯含量和消毒時(shí)余氯應(yīng)保持0.2～0.3mg/L。

2、管好飲食衛(wèi)生：

①經(jīng)常對(duì)炊事人員進(jìn)行詢問(wèn)與體格檢查，發(fā)現(xiàn)可疑病人立即送醫(yī)院檢查處理，炊管人員工作前和飯前（包括做飯前）便后要堅(jiān)持洗手，工作時(shí)穿工作服，保持整潔，炊管人員，飲食業(yè)服務(wù)人員及保育員患病后應(yīng)立即離開工作崗位，待完全恢復(fù)后，方可恢復(fù)工作。

②實(shí)行分餐制，流水洗碗，碗筷各自保管，公用餐具要餐餐消毒，剩飯菜食用前要充分加熱，不吃涼拌菜與生或半生的各類食品，不購(gòu)，不做，不吃霉變食物，生熟刀，板及盛放容器要分開。

3、抓好糞便管理：糞便，垃圾，污水要進(jìn)行無(wú)害化處理，廁所，畜圈，垃圾場(chǎng)等，應(yīng)有專人管理，每天清掃沖刷，保持清潔衛(wèi)生，無(wú)蠅無(wú)蛆。

4、搞好環(huán)境衛(wèi)生：要經(jīng)常打掃衛(wèi)生，清除垃圾，門窗（包括廁所門窗）要有完好的防蠅設(shè)備，在蒼蠅活動(dòng)季節(jié)，應(yīng)定期噴灑藥物消滅蒼蠅。

5、講究個(gè)人衛(wèi)生：通過(guò)衛(wèi)生宣教，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到不喝生水，不吃不潔瓜果及生冷食物，堅(jiān)持飯前和便后用流水洗手。

6、做好醫(yī)學(xué)防護(hù)：處理病人排泄物與嘔吐物必須戴手套，接觸病人后及飯前應(yīng)用肥皂，流水徹底洗手，對(duì)密切接觸者要迅速采取相應(yīng)預(yù)防措施。

三、保護(hù)易感人群

加強(qiáng)體育鍛煉，注意勞逸結(jié)合，注意飲食，飲水衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，根據(jù)當(dāng)時(shí)疫情狀況，選用適當(dāng)疫苗，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行疫苗預(yù)防，戰(zhàn)時(shí)，搶險(xiǎn)救災(zāi)，應(yīng)付突發(fā)事件可以考慮服用適當(dāng)藥物預(yù)防。

四、做好衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查

1、疫源地流行病學(xué)調(diào)查：做好個(gè)案調(diào)查，查清傳染來(lái)源及可能的傳播條件，采取預(yù)防措施，防止本病擴(kuò)散，腹瀉流行時(shí)，及時(shí)組織人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，查明流行原因及流行因素，采取有效措施，控制流行。

2、接觸者管理：生活上密切接觸者，要進(jìn)行檢疫，了解健康情況，特別要注意防止污染水源。

3、驗(yàn)便及預(yù)防服藥：疫點(diǎn)所有人員自開始處理之日起每天驗(yàn)便1次，連續(xù)兩天，第1次采便應(yīng)在服藥前進(jìn)行，預(yù)防可服以下藥物：

A、復(fù)方磺胺甲噁唑：每人2次/d，每次2片，連服3天。

B、多西環(huán)素：成人首次劑量0.2g，以后每次0.1g，1次/d，連服3天。

C、四環(huán)素：成人0.5g，每6小時(shí)1次，連服3天。

D、呋喃唑酮：2次/d，1次0.2g，連服3天。

兒童每天量按體重計(jì)算：復(fù)方磺胺甲噁唑25mg，呋喃唑酮10mg，多西環(huán)素6mg。

4、疫點(diǎn)的解除：疫區(qū)內(nèi)上述措施均已落實(shí)，所有人員驗(yàn)便連續(xù)兩次陰性，無(wú)續(xù)發(fā)病例或者帶菌者出現(xiàn)時(shí)可以解除，如無(wú)糞檢條件，自疫點(diǎn)處理后5天內(nèi)再無(wú)新病例出現(xiàn)時(shí)亦可解除，在特殊情況下，如新疫區(qū)，新菌型的出現(xiàn)，在流行早期，港口，旅游地，對(duì)外開放點(diǎn)及人口稠密地區(qū)等，可實(shí)行疫點(diǎn)封鎖并嚴(yán)格管理。