結(jié)腸黑變病應(yīng)該做哪些檢查
血常規(guī)檢查正常,少數(shù)患者可有低鈉,低鉀,低鈣。
腸鏡檢查:
結(jié)腸黑變病的內(nèi)鏡下表現(xiàn)為,結(jié)腸黏膜光滑,完整,可見淺棕色,棕褐色或黑色的色素沉著,呈條紋狀,斑片狀,虎皮狀改變,可網(wǎng)絡(luò)狀間斷或連續(xù)分布,腸腔明顯變暗,可伴有白色或粉紅色息肉隆起,個別病例黏膜無明顯著色。而于乙狀結(jié)腸的息肉活檢意外證實(shí)為MC,根據(jù)腸黏膜色素沉著的程度,MC分為Ⅲ度:Ⅰ度,呈淺黑色,類似豹皮,黏膜血管紋理隱約可見,病變多較局限,與周圍正常黏膜分界不很清楚;Ⅱ度,暗黑褐色,在暗黑褐色黏膜間有線條狀的乳白色黏膜,多見于左半結(jié)腸或某一段結(jié)腸黏膜上,黏膜血管不清楚,與正常黏膜有明顯分界;
Ⅲ度,深黑褐色,在深黑褐色黏膜間有細(xì)小乳白色線條狀或斑點(diǎn)狀黏膜,黏膜下血管看不見,此種表現(xiàn)多見于全結(jié)腸型,從病變發(fā)生的部位來看,如病變局限則多見于近段結(jié)腸,嚴(yán)重時(shí)可累及全結(jié)腸,國內(nèi)261例MC的統(tǒng)計(jì)中,左半結(jié)腸約占32.84%,右半結(jié)腸占11.94%,橫結(jié)腸占26.87%,而全結(jié)腸受累占28.36%,于肝曲,脾曲,降乙交界處及吻合口上方更明顯。
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