早期結(jié)腸癌術(shù)后需化療嗎
術(shù)后輔助化療雖可減少腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,但并不是所有的腫瘤都需要化療,早期結(jié)腸癌也就是病理分期在I期的患者,只要單純手術(shù)5年的生存率也在90%以上,術(shù)后無(wú)需進(jìn)行輔助化療。 如何確定自己的病情屬于早期呢?
如果從病理報(bào)告上看,腫瘤僅侵犯到黏膜層或肌層,沒(méi)有出現(xiàn)腸周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,即可判斷為I期;如果腫瘤侵犯超過(guò)肌層但沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是II期;出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不論腫瘤侵犯的深度都定為III期;出現(xiàn)肝臟等其他臟器轉(zhuǎn)移則為IV期。
術(shù)后輔助化療主要針對(duì)III期的患者,目的是消滅患者體內(nèi)可能存在的微小轉(zhuǎn)移病變,增加治愈機(jī)會(huì),提高患者的術(shù)后生存率。I期患者即便進(jìn)行了輔助化療也沒(méi)有任何收益,手術(shù)就可以治愈病患。Ⅱ期患者則要根據(jù)病情進(jìn)展程度區(qū)別對(duì)待,由主治醫(yī)生判斷是否給予術(shù)后輔助化療。
另外,有的老年人因年齡比較大,擔(dān)心不能耐受化療,然而從國(guó)內(nèi)外試驗(yàn)的數(shù)據(jù)表明,老年患者和年輕患者一樣,可從相應(yīng)的輔助化療中獲得同樣的療效,而且是安全的。 因此,只要患者身體狀況允許,年齡不應(yīng)該成為選擇輔助化療的禁忌。一般術(shù)后輔助化療的療程在6個(gè)月左右,第一次術(shù)后化療的時(shí)間要考慮到患者的體力情況,但時(shí)間不要超過(guò)術(shù)后8周。
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