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肛門失禁危害大 得了肛門失禁怎么治療好?

2017-07-30 22:18:02      家庭醫(yī)生在線

肛門失禁也叫大便失禁,是一種發(fā)病率不是很高但是在日常生活中比較常見的肛腸疾病,這種疾病的發(fā)生雖然不會引發(fā)什么比較大的并發(fā)癥,但是肛門失禁長期不引起重視也是會導(dǎo)致一些炎癥的出現(xiàn),那么肛門失禁會給我們帶來哪些危害?出現(xiàn)肛門失禁怎么辦?

肛門失禁常見的一些的危害:

肛門失禁病人最常見的并發(fā)癥是會陰部、骶尾部、肛周皮膚炎癥,部分患者還可導(dǎo)致逆行性尿路感染或陰道炎及皮膚紅腫、潰爛。這是因為糞便對皮膚粘膜產(chǎn)生刺激,使會陰部皮膚經(jīng)常處于潮濕和代謝產(chǎn)物侵蝕的狀態(tài),加上皮膚間的磨擦,形成皮膚紅腫、潰爛。

尿糞失禁的嚴重程度,與皮膚紅腫之間有對應(yīng)關(guān)系。如不及時清潔或清理不當(dāng)細菌很容易通過尿道引起上行性尿路感染,及陰道炎。這些并發(fā)癥不僅給病人的機體帶來了痛苦,同時使病人產(chǎn)生了害羞,孤獨甚至恐懼等一系列的心理問題。

得了肛門失禁怎么辦?

肛門失禁有什么治療措施?

總體來講,肛門失禁治療效果差,因此肛門失禁關(guān)鍵在于預(yù)防,特別是在進行肛腸手術(shù)時,防止過度損傷肛門括約肌,對于肛門部良性疾病治療如肛瘺手術(shù),保留肛門括約肌應(yīng)該放在第一位,療效應(yīng)該放在第二位,為了追求療效而一味擴大手術(shù)范圍是沒有意義的!

一般治療:包括坐浴,保持清潔,提肛鍛煉等,也有部分人使用灌腸,達到清潔腸道的目的。

生物反饋治療:文獻報道生物反饋治療對于肛門失禁有一定療效,但是遠期效果差。

括約肌修補手術(shù):一般對于括約肌損傷不超過1/3周徑的產(chǎn)傷和外傷、手術(shù)損傷有效,但是要排除是否合并神經(jīng)損傷!而且由于肌肉損傷時間太長,肌肉長期攣縮導(dǎo)致肌肉功能下降,也可能導(dǎo)致患者術(shù)后效果較差。

股薄肌移植括約肌修補術(shù):這個手術(shù)在國外應(yīng)用較多,國內(nèi)做的較少,可以應(yīng)用于肛門肌肉損傷,括約肌重建,但是由于股薄肌為橫紋肌,持續(xù)收縮后會產(chǎn)生疲勞,所以效果較差。有一部分人在進行了股薄肌移植后使用骶神經(jīng)刺激,報道效果較為理想,也有一部分人應(yīng)用該技術(shù)進行低位直腸手術(shù)后肛門重建。

人工括約肌手術(shù):該手術(shù)在國外使用較多,國內(nèi)使用較少,患者遠期并發(fā)癥較多,有會陰部潰瘍、疼痛、感染等并發(fā)癥,約60%患者在手術(shù)后需要因為各種并發(fā)癥來取出或者重新進行人工括約肌手術(shù)。

骶神經(jīng)刺激(SNS):也稱為骶神經(jīng)調(diào)節(jié),是一種醫(yī)用電刺激療法,通常在皮下植入可編程的刺激器(即骶神經(jīng)刺激器),它通過引線連接到骶神經(jīng)并發(fā)出低振幅電刺激,引起外括約肌和盆底肌肉收縮,能改善由于盆底松弛導(dǎo)致的尿失禁、排便功能障礙,還可以改善肛門失禁、原發(fā)性肛門直腸痛等疾病。在肛門失禁治療中,約70%患者可以通過骶神經(jīng)刺激得到改善,特別是對于盆底松弛導(dǎo)致的肛門失禁、直腸癌低位切除后導(dǎo)致的肛門功能下降等有較為理想療效。

結(jié)腸造口:當(dāng)所有治療都無效時,就需要進行造口,雖然造口會有一些不便,但是對于因為肛門失禁嚴重影響生存質(zhì)量者仍然是一個理想的選擇!

如何預(yù)防肛門失禁的出現(xiàn)?

保持肛門清潔。大便后盡可能將肛門擦干凈,避免糞便殘留。有條件的,大便后可用溫?zé)崴逑锤亻T,不要使用強堿性肥皂,一次洗5~10分鐘左右,同時可順便做一下肛門保健操。方法是:在右手食指上套上指套,在指套上涂抹少量的紅霉素軟膏,然后用食指在肛門口處按摩10~20下,再將該手指慢慢伸入肛門內(nèi),一直伸到不能伸入為止,然后將伸入肛門內(nèi)的手指向前、左、右、后四個方向擴張肛管,用力要適中,可擴張2~3分鐘左右,然后擦干肛門(痔瘡患者此時可在患處涂抹痔瘡膏),站起身來,將肛門用力向上提縮20~30下。

養(yǎng)成每日排一次便的習(xí)慣,時間最好選在早餐后20分鐘左右。排便時要集中注意力,不要讀書或看報,也不要與人談話,并應(yīng)將每次排便時間控制在5~10分鐘以內(nèi),做到排盡即起,不要養(yǎng)成“空坐馬桶”的習(xí)慣。

預(yù)防腹瀉和便秘等消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生,減輕肛門壓力。另外,應(yīng)避免吃過于粗硬的食物,以免在排便時對肛門造成損傷,引起感染。

多吃含纖維素豐富的食物。如新鮮的蔬果及粗糧等,少吃辛辣刺激性食物,以免影響排便,引發(fā)痔瘡。每天早晨空腹飲一杯溫開水或淡鹽水潤腸。

避免久蹲、久坐、久站,要勤換體位,加強身體鍛煉。

(責(zé)任編輯:詹遠 )

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