得了肛門失禁怎么治?肛門失禁常見的分類有哪些?
肛門失禁是一種在日常生活中比較常見的疾病,但是也是一種不被重視的疾病,因為它不會給人們帶來特別大的痛苦,所以在生活中很多人都會忽略這種疾病的發(fā)生,那么肛門失禁常見的分類有哪些呢?我們在日常生活中如何應(yīng)對肛門失禁的出現(xiàn)?
肛門失禁常見的分類
肛門完全失禁
失禁癥狀嚴(yán)重,患者完全不能隨意控制排便,排便無固定次數(shù),腸蠕動時,糞便即從肛門排出;甚至于咳嗽、下蹲、行走、睡覺時都可有糞便或腸液流出,污染衣褲和被褥。肛門周圍潮濕、糜爛、瘙癢,或肛門周圍皮膚呈濕疹等皮膚病改變。
肛門不完全失禁
糞便干時無失禁現(xiàn)象,一旦便稀則不能控制,出現(xiàn)肛門失禁現(xiàn)象。
肛門感覺性失禁
不流出大量糞便,而是當(dāng)糞便稀時,在排便前不自覺有少量糞便溢出,污染衣褲,腹瀉時更嚴(yán)重,常有黏液刺激皮膚。
肛門失禁有哪些危害呢?
肛門失禁病人最常見的并發(fā)癥是會陰部、骶尾部、肛周皮膚炎癥,部分患者還可導(dǎo)致逆行性尿路感染或陰道炎及皮膚紅腫、潰爛。這是因為糞便對皮膚粘膜產(chǎn)生刺激,使會陰部皮膚經(jīng)常處于潮濕和代謝產(chǎn)物侵蝕的狀態(tài),加上皮膚間的磨擦,形成皮膚紅腫、潰爛。
尿糞失禁的嚴(yán)重程度,與皮膚紅腫之間有對應(yīng)關(guān)系。如不及時清潔或清理不當(dāng)細(xì)菌很容易通過尿道引起上行性尿路感染,及陰道炎。這些并發(fā)癥不僅給病人的機(jī)體帶來了痛苦,同時使病人產(chǎn)生了害羞,孤獨(dú)甚至恐懼等一系列的心理問題。
肛門失禁怎么辦?
肛門失禁的治療應(yīng)按發(fā)病原因及損傷范圍選用不同的治療方法。肛門失禁如是繼發(fā)于某疾病,則需治療原發(fā)病灶,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、肛管直腸疾病等,治療原發(fā)疾病,肛門失禁有的可治愈,有的可改進(jìn)。
非手術(shù)療法
(1)促進(jìn)排便治療結(jié)直腸炎癥,使有正常糞便,避免腹瀉及便秘,避免服用刺激性食物,常用多纖維素食物。
(2)肛管括約肌操練改進(jìn)外括約肌恥骨直腸肌、肛提肌隨意收縮能力,增加肛門功能。
(3)電刺激常用于神經(jīng)性肛門失禁。
手術(shù)療法
先天性疾病,直腸癌腫術(shù)后肛管括約肌切除等則需進(jìn)行手術(shù)治療,可采用括約肌修補(bǔ)術(shù),直腸陰道內(nèi)括約肌修補(bǔ)術(shù),括約肌折疊術(shù),皮片移植管成形術(shù),括約肌成形術(shù)等。
(1)肛管括約肌修補(bǔ)術(shù)多用于損傷不久的病例,括約肌有機(jī)能部分占1/2者。如傷口感染應(yīng)在6~12月內(nèi)修補(bǔ),以免肌肉萎縮。若就診時間晚,括約肌已萎縮變成纖維組織,則術(shù)中尋找及縫合都困難,影響療效。
(2)括約肌折疊術(shù)適用于括約肌松弛病例。
(3)皮片移植肛管成形術(shù)適用肛管皮膚缺損和黏膜外翻引起肛門失禁者。
(4)括約肌成形術(shù)目前多用股薄肌或臀大肌移植于肛管周圍,代替或加強(qiáng)括約肌功能。適用于括約肌完全破壞或先天性無括約肌,以及不能用括約肌修補(bǔ)術(shù)治療者。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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