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小兒便秘的常見原因有哪些?

2017-08-01 16:24:30      

1、飲食不足

(1)嬰兒進(jìn)食太少時,消化后液體吸收,余渣少,致大便減少、變稠;

(2)奶中糖量不足時腸蠕動弱,可使大便干燥、飲食不足時間較久引起營養(yǎng)不良,腹肌和腸肌張力減低甚至萎縮,收縮力減弱形成惡性循環(huán),加重便秘。

2、食物成分不當(dāng)

(1)食物中含大量蛋白質(zhì)而碳水化合物不足,腸道菌群對腸內(nèi)容物發(fā)酵作用減少,大便易呈堿性,干燥;

(2)如食物中含較多的碳水化合物,腸道發(fā)酵菌增多,發(fā)酵作用增強(qiáng)、產(chǎn)酸多,大便易呈酸性,次數(shù)多而軟;

(3)如食入脂肪和碳水化合物都高,則大便潤利;如進(jìn)食大量鈣化酪蛋白,糞便中含多量不能溶解的鈣皂,糞便量多,且易便秘;碳水化合物中米粉、面粉類食品較谷類食品,易于便秘;

(4)小兒偏食,許多小兒喜食肉類,少吃或不吃蔬菜,食物中纖維素太少,也易發(fā)生便秘。

3、腸道功能失常

(1)排便不規(guī)律:

生活不規(guī)律和不按時大便,未形成排便的條件反射導(dǎo)致便秘很常見。另外學(xué)齡兒童常因無清晨大便的習(xí)慣,而上課時間不能隨時排便,憋住大便也是導(dǎo)致便秘的常見原因。

(2)藥物因素:

常用瀉劑或灌腸,缺少體力活動,

服用某些藥物可使腸蠕動減少而便秘,如抗膽堿能藥物、抗酸藥、某些抗驚厥藥、利尿劑以及鐵劑等。

(3)體格與生理的異常 :

患慢性病如營養(yǎng)不良、佝僂病、高鈣血癥、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等,都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神經(jīng)功能失常、腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結(jié)。

另外,如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結(jié)腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘。有的患兒生后即便秘,如有家族史可能和遺傳有關(guān)。

(4)精神因素:

小兒受突然的精神刺激,或環(huán)境和生活習(xí)慣的突然改變也可引起短時間的便秘。

小兒便秘的發(fā)病機(jī)制

1、有意識的抑制排便

可使排便刺激消失。糞便因此變干,排便痛苦,這種情況又可進(jìn)一步抑制排便;

2、濫用栓劑、瀉藥和灌腸;

3、脊髓病變。

脊髓在排便中樞以上部位遭受阻斷時,即失去隨意控制大便的能力,排便成為反射動作。如排便中樞遭受破壞,直腸感覺全部喪失,形成大便失禁。

外括約肌失去隨意動作和反射動作導(dǎo)致直腸失禁,可見于脊髓橫斷傷、腦脊膜膨出、脊髓發(fā)育不良、脊髓縱裂和脊髓腫瘤等。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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