對于老年便秘患者，應了解病史，進行詳細的體格檢查，并進行以下化驗檢查，以明確是單純性便秘還是由于其他疾病引起的癥狀。

一、實驗室檢查 

1、糞便檢查：觀察糞便的形狀、大小、堅度、有無膿血和黏液等。在直腸便秘時，由于直腸平滑肌弛緩，排出的糞便多呈塊狀；而痙攣性結腸便秘時，糞便呈羊糞狀。糞便常規(guī)及隱血試驗是常規(guī)檢查的內(nèi)容。

2、直腸指檢：有助于發(fā)現(xiàn)直腸癌、痔瘡、肛裂、炎癥、狹窄、堅硬糞塊堵塞及外來壓迫、肛門括約肌痙攣或松弛等。當直腸便秘時，可查到直腸內(nèi)有多量干燥的燥塊存在。

二、其他輔助檢查

 1、胃腸X線檢查：胃腸鋇餐檢查對了解胃腸運動功能有參考價值。正常時，鋇劑在12～18h內(nèi)可達到結腸脾區(qū)，24～72h內(nèi)應全部從結腸排出。便秘時可有排空延遲。鋇劑灌腸特別是近年來采用的結腸低張雙重造影，對發(fā)現(xiàn)便秘的病因可能有幫助。

2、特殊檢查：吞服一定數(shù)量不透X線的膠管碎片作為標志物，定時拍攝腹片，可了解到標志物在胃腸道內(nèi)運行的速度及分布情況。如系直腸性便秘，可見標志物在結腸中運行很快，最后聚積于直腸；如為結腸性便秘，則標志物分布于空腸和直腸之間。