對(duì)于老年便秘患者，應(yīng)了解病史，進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，并進(jìn)行以下化驗(yàn)檢查，以明確是單純性便秘還是由于其他疾病引起的癥狀。

一、實(shí)驗(yàn)室檢查 

1、糞便檢查：觀察糞便的形狀、大小、堅(jiān)度、有無(wú)膿血和黏液等。在直腸便秘時(shí)，由于直腸平滑肌弛緩，排出的糞便多呈塊狀；而痙攣性結(jié)腸便秘時(shí)，糞便呈羊糞狀。糞便常規(guī)及隱血試驗(yàn)是常規(guī)檢查的內(nèi)容。

2、直腸指檢：有助于發(fā)現(xiàn)直腸癌、痔瘡、肛裂、炎癥、狹窄、堅(jiān)硬糞塊堵塞及外來(lái)壓迫、肛門(mén)括約肌痙攣或松弛等。當(dāng)直腸便秘時(shí)，可查到直腸內(nèi)有多量干燥的燥塊存在。

二、其他輔助檢查

 1、胃腸X線檢查：胃腸鋇餐檢查對(duì)了解胃腸運(yùn)動(dòng)功能有參考價(jià)值。正常時(shí)，鋇劑在12～18h內(nèi)可達(dá)到結(jié)腸脾區(qū)，24～72h內(nèi)應(yīng)全部從結(jié)腸排出。便秘時(shí)可有排空延遲。鋇劑灌腸特別是近年來(lái)采用的結(jié)腸低張雙重造影，對(duì)發(fā)現(xiàn)便秘的病因可能有幫助。

2、特殊檢查：吞服一定數(shù)量不透X線的膠管碎片作為標(biāo)志物，定時(shí)拍攝腹片，可了解到標(biāo)志物在胃腸道內(nèi)運(yùn)行的速度及分布情況。如系直腸性便秘，可見(jiàn)標(biāo)志物在結(jié)腸中運(yùn)行很快，最后聚積于直腸；如為結(jié)腸性便秘，則標(biāo)志物分布于空腸和直腸之間。