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老年脫肛 鍛煉貴在堅(jiān)持

2017-08-02 14:00:41      

老年脫肛重在鍛煉

脫肛即直腸脫垂,在老年人中是很常見的一種疾病,指直腸粘膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位而脫出于肛門外的一種疾病。專家介紹說,老年人由于年老體衰,直腸周圍結(jié)締組織松弛,肛門括約肌無力,肛提肌和盆底筋膜薄弱尤其是神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能減退等,是脫肛的病理基礎(chǔ);老年人患便秘、腹瀉、長(zhǎng)期咳嗽、排尿困難等慢性病,使腹腔內(nèi)壓力增高,是脫肛的常見誘因。病情輕者直腸粘膜在排便時(shí)脫出,便后可自行回納;重者除排便時(shí)脫出外,咳嗽、下蹲甚至行走時(shí)也會(huì)脫出,需用手推回才能回納,如經(jīng)常脫出在外,沒有及時(shí)復(fù)位,可造成嵌頓,導(dǎo)致直腸粘膜充血水腫、出血甚至糜爛,腫脹疼痛。臨床上根據(jù)脫出物長(zhǎng)度分為i度(3~5厘米)、ii度(5~10厘米)和iii度(10厘米以上)脫垂。

學(xué)會(huì)正確的回納方法

脫肛輕者可以自己學(xué)習(xí)正確的回納方法,以便及時(shí)將脫出的直腸推回,減輕痛苦。當(dāng)發(fā)現(xiàn)脫肛時(shí),千萬不能生擠硬塞,不然容易發(fā)生嵌頓。正確的做法是:先將雙手洗凈,有條件者可戴上一次性醫(yī)用手套,抹上一些潤(rùn)滑劑,如橄欖油、維生素e油劑等;然后跪在床上,上身往前下方傾,使臀部處于最高位(膝胸位);反手托住脫出的腸子底部,沿腸腔內(nèi)部向上推送,就可以順利地讓直腸復(fù)位。家人相助的話,操作更加方便。

中藥治療方法多

脫肛是個(gè)非常痛苦的疾病,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及早治療。主要有內(nèi)、外藥物治療、針灸、注射和手術(shù)治療。內(nèi)、外藥物治療及針灸治療可以增強(qiáng)盆腔內(nèi)的張力,增強(qiáng)對(duì)直腸的支持固定作用。病輕者除手法回納外可配合藥物針灸治療,但對(duì)于ii、iii度直腸脫垂僅能改善癥狀,很難徹底治愈。往往需注射與手術(shù)治療,目的使直腸與周圍組織各層粘連固定,使直腸不再下脫。中醫(yī)中藥在日常防治方面有許多可取之處。

內(nèi)服:黨參15克、升麻10克、黃芪15克、甘草6克,每日一劑,分早晚兩次服下?;蛏鷷駞⑻J9克,每天煎湯代茶。

外敷:五倍子9克、炒浮萍草9克、龍骨9克、木賊草9克,一起研成細(xì)末,干擦或麻油調(diào)敷患處。

坐浴:苦參30克、明礬15克、五倍子15克,或石榴皮30克,煎水洗患處或排便后坐浴20分鐘左右。

鍛煉貴在堅(jiān)持

藥物治療雖然能暫時(shí)解決脫肛的問題,但對(duì)于肛腸部位松弛的肌肉,仍不能使之恢復(fù)正常的功能,堅(jiān)持體育鍛煉才是改善這一現(xiàn)象的關(guān)鍵。

收腹:防治脫肛的關(guān)鍵是加強(qiáng)腹肌與盆底肌的收縮鍛煉,如反復(fù)收腹,一分鐘做30次,這樣能夠加強(qiáng)骨盆肌肉收縮功能。

提肛:吸氣時(shí)收縮肛門,呼氣時(shí)放松肛門,每日2~3次,每次做20~30次。這樣反復(fù)鍛煉,可增強(qiáng)肛門括約肌的收縮功能。

沖天:雙手握拳,曲肘舉至肩高,兩膝關(guān)節(jié)半彎曲,然后突然用力向上沖起,使四肢完全伸直,每次200下,反復(fù)鍛煉可提升臟器。此法應(yīng)根據(jù)患者的體力耐受程度酌情選用。專家強(qiáng)調(diào)說,脫肛是在長(zhǎng)期的病理改變基礎(chǔ)上形成的,因此,無論是中藥保健治療還是鍛煉都要長(zhǎng)期堅(jiān)持,身體機(jī)能才能逐漸得到改善。此外,平時(shí)還要注意盡量避免久坐久蹲、負(fù)重遠(yuǎn)行;養(yǎng)成每天按時(shí)大便的習(xí)慣,縮短大便時(shí)間;保持肛門干凈;積極治療慢性腹瀉、便秘、慢性咳嗽和肛門部位的慢性疾病等,防止腹壓過度增高。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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