出現(xiàn)便血、慢性腹瀉、腹痛、排便習慣改變、不明原因消瘦等情況時，通常需要做腸鏡檢查。

1. 便血：便血是較為常見的需要做腸鏡檢查的指征。便血可能由多種原因引起，如痔瘡、肛裂、腸道息肉、腸道腫瘤等。痔瘡和肛裂引起的便血一般為鮮紅色，且多在排便后出現(xiàn)；而腸道息肉、腫瘤等病變導致的便血，顏色可能較暗，有時還會與糞便混合。通過腸鏡檢查，可以直接觀察腸道內(nèi)部情況，確定出血的部位和原因。

2. 慢性腹瀉：慢性腹瀉指病程在兩個月以上的腹瀉或間歇期在 2 - 4 周內(nèi)的復發(fā)性腹瀉?？赡苁悄c道感染性疾病、炎癥性腸病、腸道腫瘤等原因?qū)е?。腸鏡檢查能夠清晰看到腸道黏膜的狀態(tài)，判斷是否存在炎癥、潰瘍、腫瘤等病變，有助于明確慢性腹瀉的病因。

3. 腹痛：長期或反復出現(xiàn)的腹痛，尤其是下腹部疼痛，可能與腸道疾病有關。腸道的炎癥、梗阻、腫瘤等都可能引發(fā)腹痛。腸鏡檢查可以直觀地查看腸道內(nèi)是否有病變，對于確定腹痛的病因有重要意義。

4. 排便習慣改變：排便習慣改變包括便秘、腹瀉或兩者交替出現(xiàn)。這種改變可能是腸道功能紊亂的表現(xiàn)，也可能是腸道器質(zhì)性病變的信號。例如，腸道腫瘤可能導致腸腔狹窄，引起便秘；而腫瘤表面的破潰、感染等又可能導致腹瀉。腸鏡檢查可以及時發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)的病變情況。

5. 不明原因消瘦：如果在沒有刻意節(jié)食、增加運動量等情況下，體重出現(xiàn)不明原因的下降，可能與腸道疾病有關。腸道腫瘤等病變可能影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，導致身體消瘦。通過腸鏡檢查，可以排查腸道是否存在病變，為明確消瘦原因提供依據(jù)。

當出現(xiàn)便血、慢性腹瀉、腹痛、排便習慣改變、不明原因消瘦等情況時，做腸鏡檢查是很有必要的。腸鏡檢查能夠直接觀察腸道內(nèi)部的情況，有助于醫(yī)生準確判斷病情，制定合適的治療方案。如果出現(xiàn)上述情況，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下決定是否進行腸鏡檢查。