兒童想上大便又上不出來，可能由飲食不當、缺乏運動、排便習(xí)慣不良、腸道菌群失調(diào)、肛腸疾病等因素引起。

1. 飲食不當：若兒童日常飲食中膳食纖維攝入過少，如蔬菜、水果、粗糧等進食不足，而高蛋白、高脂肪食物攝入過多，易導(dǎo)致大便干結(jié)，難以排出。同時，飲水不足也會使腸道內(nèi)水分減少，大便變得干燥，增加排便難度。

2. 缺乏運動：現(xiàn)在很多兒童戶外活動時間少，長期久坐，身體缺乏足夠的運動，會使胃腸蠕動減慢，食物在腸道內(nèi)停留時間延長，水分被過度吸收，從而引起便秘。

3. 排便習(xí)慣不良：部分兒童沒有養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，經(jīng)常憋便，抑制正常的便意，久而久之，會導(dǎo)致排便反射遲鈍，出現(xiàn)想排便卻排不出來的情況。

4. 腸道菌群失調(diào)：腸道內(nèi)有益菌數(shù)量減少，有害菌增多，會破壞腸道的微生態(tài)平衡，影響腸道的正常功能，導(dǎo)致消化吸收不良，進而引發(fā)便秘。比如兒童長期使用抗生素，就可能破壞腸道菌群。

5. 肛腸疾病：如先天性巨結(jié)腸、肛門狹窄等肛腸疾病，會導(dǎo)致腸道結(jié)構(gòu)或功能異常，阻礙大便的正常排出。先天性巨結(jié)腸是由于腸壁神經(jīng)節(jié)細胞缺如，導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯于近端結(jié)腸，使該腸段肥厚、擴張。

針對以上情況，可采取以下措施。飲食上，增加膳食纖維的攝入，多吃芹菜、蘋果、玉米等食物，同時保證充足的水分攝入。鼓勵兒童多參加戶外活動，如跑步、跳繩等，促進胃腸蠕動。幫助兒童養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，每天固定時間讓兒童去廁所嘗試排便。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、乳酸菌素片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群。若懷疑是肛腸疾病導(dǎo)致的便秘，應(yīng)及時帶兒童到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進行相應(yīng)治療。

兒童想上大便又上不出來是較為常見的情況，家長不用過度驚慌。通過分析可能的原因，采取針對性的措施，如調(diào)整飲食、增加運動、培養(yǎng)良好排便習(xí)慣、調(diào)節(jié)腸道菌群等，多數(shù)兒童的便秘問題可以得到改善。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他異常表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)，以排除肛腸疾病等可能。