夏季是腹瀉好發(fā)的季節(jié)，但有些人卻時(shí)而腹瀉時(shí)而便秘，好幾天沒有大便，然后又突然一天腹瀉好幾次，不知應(yīng)該止瀉呢還是通便，左右為難。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科副主任醫(yī)師王振宜介紹說，腹瀉與便秘交替也是腸道疾病常見的一個(gè)癥狀，出現(xiàn)這種情況首先應(yīng)該到醫(yī)院就診，查明病因后再因病施治。

　　為何時(shí)瀉時(shí)秘

　　據(jù)王主任介紹，臨床上常見的引起腹瀉與便秘交替出現(xiàn)這一現(xiàn)象的疾病有腸結(jié)核、局限性腸炎、腸道易激綜合征等慢性腸道炎癥性疾病。另外，還有大腸癌，特別是右半結(jié)腸癌，常有便秘和腹瀉交替出現(xiàn)的現(xiàn)象。

　　在腸道易激綜合征時(shí)，由于副交感神經(jīng)中樞受到刺激物的強(qiáng)烈刺激而處于極度興奮狀態(tài)，使結(jié)腸遠(yuǎn)端持續(xù)痙攣，結(jié)果引起"痙攣性便秘"，這種病人往往排出很細(xì)的帶狀大便或羊糞蛋樣大便。結(jié)腸的痙攣繼續(xù)加深，腸道蠕動(dòng)又復(fù)增強(qiáng)，大便頻數(shù)，由便秘又轉(zhuǎn)為腹瀉，由此周而復(fù)始。

　　在慢性腸炎中，腸壁受局部的機(jī)械的和化學(xué)的刺激，又可反射性地引起副交感神經(jīng)中樞興奮，使腸道某些分泌細(xì)胞分泌多的粘液，這也是造成腹瀉的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

　　腸道疾病有時(shí)會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，一個(gè)良性疾病的癥狀可能會(huì)掩蓋惡性疾病的癥狀，或者兩者癥狀相似，便秘和腹瀉如果同時(shí)伴有一些諸如有家族性消化道腫瘤病史或者大便帶血等"報(bào)警"信號(hào)，那么排除惡性病變是患者的首選。

　　此外，由于不同個(gè)體的體質(zhì)差異，一些正常的生理變化，生活習(xí)慣的改變也會(huì)引起一過性的便秘或者腹瀉，而自己隨意用藥反而會(huì)加重病情，增加心理負(fù)擔(dān)，使一些功能性的疾病發(fā)展成器質(zhì)性的疾病。

　　如果是確定沒有器質(zhì)性的病變，那么在醫(yī)生指導(dǎo)用藥的同時(shí)，也不妨可以嘗試自我調(diào)理。

　　飲食通便宜補(bǔ)益

　　便秘與腹瀉交替進(jìn)行者，多因便秘日久，或大便不暢，導(dǎo)致幾天沒有大便后又出現(xiàn)頻繁少量的類似腹瀉的癥狀，其癥結(jié)還是在于便秘，解決了便秘的問題腹瀉也迎刃而解。當(dāng)然，也有長(zhǎng)期便秘者納涼不當(dāng)，胃腸受寒而突然腹瀉。便秘也有虛實(shí)之分，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，時(shí)瀉時(shí)秘者多為虛證或虛實(shí)夾雜，在飲食上不可一味地瀉，而應(yīng)適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)。

　　補(bǔ)益健脾：使脾肺氣足則可增強(qiáng)大腸的傳導(dǎo)功能，如山藥、扁豆、薏仁、無花果、芋頭、南瓜、栗子、糯米、粳米、雞肉等，無論是便秘時(shí)還是腹瀉時(shí)，都可食用。再比如，將芝麻、花生搗碎，與小米做粥服食，既增加了稀粥之香味，又達(dá)到了養(yǎng)血潤(rùn)燥的目的，適合便秘時(shí)食用。

　　如腹瀉的時(shí)候腐臭味重，則多為虛實(shí)夾雜證，宜適當(dāng)食用清補(bǔ)的食物，如鴨肉、蓮藕、銀耳、蘋果等。

　　飲食禁忌：忌食辛辣厚味油膩食物，因?yàn)榇祟愂澄锒嗄堋爸鹦啊?、“耗真陰”，使津液虧少，大便燥結(jié)，或阻礙吸收，加重腹瀉。如辣椒、五香調(diào)料、姜、羊肉、狗肉、酒等均應(yīng)少用。慎食生冷寒涼食物，以免引起腹瀉，如西瓜、梨、黃瓜、苦瓜、蘿卜、芹菜、蓮子、芡實(shí)、石榴等應(yīng)該少吃，不應(yīng)生吃蔬菜。

　　總之，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，尋找適合自己體質(zhì)的食物，適當(dāng)?shù)氖秤茫苍S可以起到事半功倍的效果。