肥胖與糖尿病之間，存在內(nèi)在聯(lián)系。肥胖引起胰島素抵抗，加重胰腺負(fù)擔(dān)，影響胰腺功能，從而容易誘發(fā)糖尿病。因此，若肥胖能得到有效控制，那么糖尿病也會(huì)得到緩解?？墒?，肥胖型糖尿病患者怎么減肥效果好？暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科副主任楊景哥表示，控制飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)非常重要！

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科副主任楊景哥

哪個(gè)年齡段的人更容易患肥胖型糖尿病？

楊景哥表示，糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)代謝疾病，肥胖或患有肥胖癥的人非常容易合并2型糖尿病，即肥胖型糖尿病。并且，肥胖型糖尿病幾乎在每個(gè)年齡階段都可能發(fā)病，但相對(duì)來(lái)說(shuō)更常見(jiàn)于成年人。

“隨著人們的生活水平不斷提高，青少年群體的肥胖率上升速度越來(lái)越快，其肥胖型糖尿病的發(fā)病率也越來(lái)越高。所以，如果想要控制肥胖型糖尿病的發(fā)病率，必須要從青少年開(kāi)始杜絕趨勢(shì)上升。而能起到降低肥胖型糖尿病發(fā)病率的重要措施就是減肥，特別是新發(fā)糖尿病患者，當(dāng)體重得到有效控制時(shí)，不需要口服降糖藥或注射胰島素就能很好的控制血糖，繼而緩解糖尿病?！?/p>

肥胖型糖尿病患者怎么減肥效果好？

楊景哥認(rèn)為，減肥除了需要持之以恒之外，還需要找對(duì)方法，切勿盲目進(jìn)行減肥。因此，建議肥胖型糖尿病患者采取以下幾個(gè)方法進(jìn)行減肥。

一、控制飲食

對(duì)于想要減重的肥胖型糖尿病患者而言，學(xué)會(huì)控制熱量攝入是飲食減肥的重要原則。大部分正常人群，例如長(zhǎng)期坐辦公室的人等等，每日每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重的熱卡攝入為20-25大卡。而對(duì)于肥胖型糖尿病患者，每日熱卡攝入需要降到15-20大卡，只有達(dá)到熱量的攝入小于支出，這樣能幫助控制體重，起到緩解糖尿病的效果。

二、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)能提高新陳代謝速度，從而起到減肥效果。因此，任何肥胖人群若想實(shí)現(xiàn)減肥，都必須堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，建議每周至少要進(jìn)行3-4次的有氧運(yùn)動(dòng)。此外，運(yùn)動(dòng)時(shí)間也需要持續(xù)40分鐘左右，才能發(fā)揮運(yùn)動(dòng)減肥的效果。

三、減重手術(shù)

減重手術(shù)，是利用醫(yī)學(xué)外科手段來(lái)幫助肥胖癥患者減重的重要途徑。如果肥胖型糖尿病患者的肥胖程度已經(jīng)達(dá)到了BMI指數(shù)超過(guò)27.5，患者可以通過(guò)進(jìn)行減重手術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)控制體重，從而改善肥胖癥患者的全身癥狀，比如糖尿病、高血壓等等。對(duì)于輕型的肥胖糖尿病患者，糖尿病時(shí)間不超過(guò)15年，胰腺功能良好，減重手術(shù)特別是胃旁路手術(shù)，大部分可以讓糖尿病獲得長(zhǎng)期完全緩解的效果，甚至可以認(rèn)為根治。因此，對(duì)于這部分患者，美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)及國(guó)際糖尿病聯(lián)盟，首先推薦的治療方法是接受減重手術(shù)。

專(zhuān)家介紹

楊景哥，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科副主任、胃腸外科一區(qū)區(qū)長(zhǎng)，哈佛大學(xué)訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者，第一屆廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才，廣州實(shí)力中青年醫(yī)生。

美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者，亞洲太平洋區(qū)內(nèi)視鏡減重暨糖尿病手術(shù)中心短期培訓(xùn)。專(zhuān)門(mén)潛心腹腔鏡微創(chuàng)外科研究十五年，具有豐富的肥胖與2型糖尿病外科、胃腸道腫瘤、以及疝疾病的診治經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)普外科各種疾病的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。在國(guó)內(nèi)外重要核心期刊及SCI收錄雜志發(fā)表文章30多篇，主持廣東省科技計(jì)劃、省自然科學(xué)基金、省衛(wèi)生廳及暨南大學(xué)等科研項(xiàng)目多項(xiàng)，參與國(guó)家863課題研究多項(xiàng)，獲得廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)一項(xiàng)，獲得國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利4項(xiàng)。參編人民衛(wèi)生出版社《腹腔鏡胃腸外科手術(shù)學(xué)》、《肥胖癥外科學(xué)》、《腹腔鏡外科手術(shù)彩色圖譜：要點(diǎn)與解析》及科學(xué)出版社《普通外科腹腔鏡手術(shù)彩色圖譜（第二版）》。

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