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如何面對婆婆的坐月子“經(jīng)”見招拆招

2013-06-25 16:05:23      家庭醫(yī)生在線
   俗話說“十月懷胎,一朝分娩”,相信每一個孕婦由準(zhǔn)媽媽變?yōu)閶寢尩哪且豢蹋紩l(fā)覺將近一年積蓄的母愛,不及與寶寶見面的瞬間來得強(qiáng)烈。接下來便是在家坐月子,在這些日子里,與寶寶朝夕相處,更是深刻體會了“媽媽”這一角色的含義。然而,月子究竟應(yīng)該怎么坐,從婆婆那里學(xué)來的經(jīng)驗(yàn)都是科學(xué)的嗎?讓我們來看幾個例子。

    鏡頭一:雯雯生下小寶寶時正值夏季,天氣酷熱難耐,再加上經(jīng)歷了懷孕之后,雯雯長胖了不少,就更加怕熱。但每次雯雯想打開電風(fēng)扇,婆婆就在一旁叮囑:“不能吹風(fēng)啊!受了涼,落下月子病可就麻煩了!”搞得雯雯窗也不敢開,扇子也不能扇,甚至連洗頭、洗澡、刷牙都在婆婆的“指導(dǎo)”下省略了。沒過多久,雯雯就生出一身痱子,還差點(diǎn)中暑。

    醫(yī)生點(diǎn)評:民間說的坐月子一般是30天,實(shí)際在醫(yī)學(xué)上這段時期應(yīng)更長。從胎盤娩出到產(chǎn)婦各系統(tǒng)恢復(fù)正常狀態(tài)所經(jīng)歷的這段時間,大概需要6~8周(即一個半月到兩個月),在醫(yī)學(xué)上稱為“產(chǎn)褥期”。在這個時期內(nèi),由于產(chǎn)婦的各個器官還沒有恢復(fù)到非孕時的狀態(tài),因此需要特別的休息和營養(yǎng)。

    婆婆說不能受涼是有道理的,但是凡事皆有個度,如果因?yàn)榕率軟鲞B洗澡刷牙也忌諱,就會物極必反。孕婦在產(chǎn)褥期不應(yīng)長時間處在空調(diào)環(huán)境,電扇也不應(yīng)長時間對著猛吹。但房間應(yīng)通風(fēng),保持空氣清新。產(chǎn)婦出汗較多,若天氣較熱,又經(jīng)常臥床的話,容易生褥瘡。因此,產(chǎn)婦應(yīng)經(jīng)常用溫水擦身或是淋浴,保持皮膚清潔。

    再者,由于產(chǎn)婦進(jìn)食高營養(yǎng)、高糖、高熱量的飲食,如不清潔牙齒,容易滋生細(xì)菌,會引起牙周炎、齲齒等牙病,因此,在產(chǎn)褥期刷牙不可省略。

    鏡頭二:小李產(chǎn)下一個4千克重的女嬰,醫(yī)生給她做了會陰側(cè)切手術(shù)。產(chǎn)后好幾個小時她也不想小便,可小肚子卻脹鼓鼓的。后來有了便意,卻怎么也尿不出來。

    和小李同一個病房的小琴因胎位不正做了剖宮產(chǎn)手術(shù),手術(shù)后第二天,醫(yī)生給她撤了導(dǎo)尿管。在床上解小便,她尿不出來。忍著傷口的疼痛勉強(qiáng)下床,可折騰了好長時間,也蹲不下去,她累得氣喘吁吁,只好上床休息,如此幾次,也沒有尿出來。

    醫(yī)生點(diǎn)評:產(chǎn)后尿潴留也是常見的產(chǎn)后并發(fā)癥之一。發(fā)生的原因是由于分娩過程中胎頭對膀胱壓迫過久或外陰傷口疼痛;產(chǎn)后膀胱容量增大,逼尿肌收縮乏力,導(dǎo)致敏感性降低等等,致使膀胱內(nèi)尿液增多。另外,剖宮產(chǎn)術(shù)后為防止感染一般第二天拔除導(dǎo)尿管。由于麻醉劑對膀胱肌及其神經(jīng)功能有抑制作用,反射性引起排尿動作受到抑制,或產(chǎn)婦不習(xí)慣于平臥位小便,傷口疼痛等均可引起尿潴留。

    為防止尿潴留,產(chǎn)后4個小時應(yīng)該小便一次;剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在第二天拔除導(dǎo)尿管后3~4個小時小便一次。如果發(fā)生了尿潴留,可用溫開水沖洗外陰,同時讓產(chǎn)婦聽流水聲,以誘發(fā)排尿動作。也可用熱水袋熱敷下腹部,或者做針刺、推拿、藥物等治療,如果以上方法無效,則應(yīng)在無菌條件下導(dǎo)尿。

    鏡頭三:小張產(chǎn)后已經(jīng)一周了,身體仍很虛弱,細(xì)心周到的婆婆更是吃喝拉撒全面侍候。從產(chǎn)后第一天起婆婆就讓她每天喝紅糖水,因?yàn)槠牌耪f生孩子時,流了很多血,消耗了很多能量,紅糖水既補(bǔ)血,又暖身子,一定要多喝。營養(yǎng)方面更不用說了,每天雞、魚、肉、蛋,一樣不少。每次小張想下床走走,婆婆總會阻攔:“產(chǎn)后身子虛,可別早早下床活動!能躺就盡量躺著,要不以后會得腰痛??!”結(jié)果沒過幾天,小張就胖了一大圈,近幾天還出現(xiàn)了便秘。

    醫(yī)生點(diǎn)評:產(chǎn)婦應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),這一點(diǎn)毋庸置疑。但產(chǎn)后最初幾天,由于產(chǎn)婦疲勞尚未恢復(fù),消化能力減弱,所以應(yīng)給予易消化、富含營養(yǎng)而不油膩的半流質(zhì)飲食,以后改為普通飲食。同時營養(yǎng)應(yīng)均衡,如果攝入過多高蛋白質(zhì)食物,不僅容易發(fā)胖,而且會導(dǎo)致營養(yǎng)單一,食物太過細(xì)膩,缺少纖維素,易引起便秘。產(chǎn)婦在增加蛋白質(zhì)的同時,應(yīng)多吃蔬菜和水果,促進(jìn)腸蠕動,預(yù)防便秘。

    產(chǎn)后喝紅糖水有一定道理。紅糖中含有較多的鐵,有補(bǔ)血功效,另外還含多種微量元素和礦物質(zhì),能夠利尿,防止產(chǎn)后尿潴留,促進(jìn)惡露排出。但是一般飲用不超過十天。時間過長,會增加血性惡露,并且在夏天會使產(chǎn)婦出汗更多而體內(nèi)缺鹽。

    產(chǎn)婦應(yīng)有充分休息和睡眠(睡眠姿勢以側(cè)臥位為宜),但也必須做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動以助體力的恢復(fù)。一般情況下產(chǎn)婦可在產(chǎn)后24小時起床活動,如洗漱、吃飯、大小便等。早期起床活動,可以較快恢復(fù)生理功能,有利于惡露的排出和子宮的復(fù)原,而且還能加強(qiáng)腹壁及骨盆底肌肉的緊張度,減少子宮移位和陰道前后壁膨出的發(fā)生幾率,膀胱功能也容易恢復(fù)。此外尚有利于改善腸道的功能,減少便秘的發(fā)生。

    當(dāng)然,產(chǎn)褥期也不要勉強(qiáng)活動,不要站立過久,少下蹲及少做手提重物等勞動,以防子宮脫垂。另外,有些產(chǎn)婦為了保持體形做大運(yùn)動量的鍛煉,這也是不可取的。

    鏡頭四:玲子產(chǎn)后乳汁分泌很多,每次寶寶都吃不完,可前兩天因一點(diǎn)小事和丈夫慪氣,突然乳汁沒有了,寶寶餓了,吸吮幾口,就吐出奶頭接著哭,急得全家人團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。找了很多下奶的中藥和偏方,可玲子卻怎么也不像從前那樣奶水汩汩地流,急得婆婆在一旁嘮叨:“坐月子時,千萬不能生氣,一生氣、一吵架,奶水就會少了!”

    醫(yī)生點(diǎn)評:婆婆的話有一定道理。乳汁分泌包括泌乳和射乳兩個生理過程。泌乳主要受催乳素的控制,而催乳素則受丘腦下部和其他內(nèi)分泌的調(diào)節(jié),受血糖含量,授乳情況,精神神經(jīng)因素和某些藥物的影響。射乳則主要靠神經(jīng)-內(nèi)分泌反射。此外,不良的精神刺激(生氣、著急、大喜大悲等)、哺乳方法不當(dāng)、缺乏足夠的吸吮動作、垂體功能障礙等許多因素,都會使反射失調(diào),導(dǎo)致乳汁排出減少。

    另外,產(chǎn)后由于雌激素和孕激素水平急劇下降,內(nèi)分泌發(fā)生巨大變化,產(chǎn)婦容易發(fā)生情緒波動,引起心理障礙,甚至出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁。因此在產(chǎn)褥期,家人不光照顧寶寶,還要兼顧產(chǎn)婦的身心保健。丈夫及家人要格外關(guān)心體貼產(chǎn)婦,幫助產(chǎn)婦順利度過產(chǎn)褥期。

    鏡頭五:小敏產(chǎn)后已經(jīng)二十多天了。丈夫盡心照顧她和寶寶。一到晚上,丈夫就忍不住有些親密的動作,小敏半推半就,待丈夫有進(jìn)一步的動作時,她婉言拒絕了。轉(zhuǎn)眼到了滿月,她禁不住丈夫的溫柔繾綣,心想,反正已經(jīng)滿月了,不會有事的,于是就滿足了丈夫的要求。

    醫(yī)生點(diǎn)評:胎兒和胎盤娩出后,子宮開始收縮,正常情況下,產(chǎn)后6周子宮體恢復(fù)到非妊娠狀態(tài)。子宮內(nèi)膜的完全修復(fù)也需6~8周,只有子宮頸,陰道,盆底組織在2~3周后可恢復(fù)正常。所以并不是滿月了,一切就恢復(fù)正常了。如果在產(chǎn)褥期同床,易導(dǎo)致產(chǎn)褥感染,陰道也容易受傷,甚至引起產(chǎn)后大出血。所以主張產(chǎn)后6~8周才恢復(fù)性生活。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦還應(yīng)延長。另外,并不是沒來月經(jīng)就不會懷孕,哺乳期間一定要注意避孕,以防流產(chǎn)給自己造成傷害。

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