吳老太近一個(gè)月常常感覺(jué)耳朵前面的臉疼,有時(shí)痛得嘴巴都張不開,張嘴、閉嘴的時(shí)候還能聽到“咕嚕咕?!钡穆曇?。吳老太覺(jué)得是嘴巴出了問(wèn)題,就去看了當(dāng)?shù)乜谇豢疲运幒筇弁磿r(shí)輕時(shí)重。最近兩周,吳老太感覺(jué)疼痛明顯加重,連整個(gè)頭都開始痛。為了明確治療,吳老太來(lái)到江蘇省人民醫(yī)院。核磁共振顯示,吳老太顱內(nèi)右側(cè)顳骨底部長(zhǎng)了很多“珍珠”,這是讓吳老太痛不欲生的元兇。
為根治吳老太的疼痛頑疾,江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任劉寧主任醫(yī)師和周明衛(wèi)副主任醫(yī)師為吳老太做了顱底腫物切除術(shù)。手術(shù)中可見其下頜關(guān)節(jié)囊滑膜布滿大大小小、顆粒飽滿、色澤瑩潤(rùn)、形似珍珠的腫物。術(shù)后5天,吳老太痊愈出院。
據(jù)周明衛(wèi)副主任醫(yī)師介紹,生于顳下頜關(guān)節(jié)的滑膜軟骨瘤非常少見。其主要臨床表現(xiàn)有:耳前區(qū)腫塊并可有觸痛、開口受限、開口型歪斜、開閉口過(guò)程中關(guān)節(jié)區(qū)有雜音等。當(dāng)關(guān)節(jié)積液過(guò)多時(shí),可穿通關(guān)節(jié)窩骨板向顱內(nèi)生長(zhǎng),出現(xiàn)面癱、耳聾等。該病的治療以摘除游離體和切除病變的滑膜為主,術(shù)后一般不復(fù)發(fā)。若在短期內(nèi)復(fù)發(fā),應(yīng)注意有無(wú)惡變的可能。
劉寧主任醫(yī)師提醒,長(zhǎng)期不明原因的顏面部疼痛,需要高度重視。假如吳老太不及時(shí)治療,不僅疼痛會(huì)越來(lái)越重,而且“珍珠”很可能會(huì)長(zhǎng)到顱內(nèi)。一旦侵犯到顱底,“珍珠”就不容易被徹底清除,而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增大,甚至有生命危險(xiǎn)。