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如何判斷急慢性睪丸炎 睪丸炎五味消毒飲加味方

2015-10-14 09:43:50      家庭醫(yī)生在線

睪丸炎屬中醫(yī)學“子癰”范疇,大多數(shù)是由濕熱之邪蘊結所致。此種證有肝經(jīng)之脈抵小腹,絡陰器,因而睪丸炎仍然是肝經(jīng)之疾病。因濕熱之邪彌漫,故而以清熱毒力勝之五味消毒飲解其濕熱,達到消除睪丸炎的效果。

急慢性睪丸炎怎么判斷

一、 急性

多見于中青年和兒童。常因泌尿系統(tǒng)感染和前列腺精囊炎等并發(fā)及前列腺切除而引起的。發(fā)病急,全身癥狀明顯,多高熱、寒顫、患側陰囊疼痛、皮膚緊脹、紅腫、脹大、尿急、尿頻、壓痛明顯,可并發(fā)鞘膜積液。

急性非特異性睪丸炎病理上肉眼觀察主要是睪丸增大、充血、緊張。切開睪丸時見有小膿腫。組織學見局灶性壞死,結締組織水腫及分葉核粒細胞浸潤,生精小管有炎癥、出血、壞死,嚴重者可形成睪丸膿腫及睪丸梗死。

對于急性非特異性睪丸炎的診斷主要是依據(jù)臨床上高熱、寒戰(zhàn)、睪丸腫痛、陰囊發(fā)紅、水腫等癥狀來確診。當然還需要留意與急性附睪炎、腮腺炎睪丸炎、精索扭轉、嵌頓疝等疾病相鑒別。

早期明確診斷,及時予以抗生素,去除病因是保護日后良好功能的重要手段。少數(shù)睪丸炎,經(jīng)治愈后,由于纖維化及生精小管的損害,可引起睪丸萎縮,影響生養(yǎng)力。

二、慢性

可由急性遷延而來,也可無急性期。因長期輕度感染而形成,臨床表現(xiàn)為局部不適,附睪呈均勻輕度增大,發(fā)硬與皮膚不粘連,輸精管正?;蛏园l(fā)硬。睪丸炎是可以治愈的,只要發(fā)現(xiàn)本病后進行及時系統(tǒng)、有效的治療,防止引發(fā)睪丸傷害還是完全可以做到的。

病理上看睪丸腫大或硬化萎縮,生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變,生精上皮細胞消失。生精小管四周可能有硬化,也可形成小的增生灶。

而臨床體檢顯示,睪丸呈慢性腫大,質硬而表面光滑,有輕觸痛,失去正常的敏感度。有的睪丸逐漸萎縮,嚴重者幾乎找不到睪丸,顯示附睪相對增大,多數(shù)病例炎癥由附睪蔓延至睪丸,二者界限不清。

雙側慢性睪丸炎者??稍斐刹挥?。治療上主要針對慢性睪丸炎的病因。由此可見,當睪丸炎還處于急性期時應及時積極的治療,以免轉為慢性睪丸炎延遷病情。

預防睪丸炎需要注意什么

兒童期預防接種

流行性腮腺炎病毒可以直接侵犯睪丸,往往在流行性腮腺炎發(fā)病后不久,出現(xiàn)病毒性睪丸炎。一歲以下易感兒童可以進行預防接種,應用活的減弱流行性腮腺炎病毒疫苗,可以預防流行性腮腺炎及并發(fā)的睪丸炎。

良好的生活習慣

養(yǎng)成良好的生活習慣,不吸煙喝酒,不要久站久坐,不要過度性生活,不要頻繁手淫等。多吃新鮮蔬菜與瓜果,增加維生素C等成分攝入,以提高身體抗炎能力。少吃辛辣刺激食物。

預防生殖系統(tǒng)炎癥

睪丸炎通常繼發(fā)于附睪炎,而附睪炎又往往是繼發(fā)于前列腺炎、尿道炎、精囊炎等生殖系統(tǒng)感染性疾病,所以預防睪丸炎重要手段之一,就是預防各種生殖系統(tǒng)炎癥。

注重睪丸保健

可在洗澡時或睡前雙手按摩睪丸,拇指輕捏睪丸順時針、逆時針各按摩十分鐘,如在按摩時發(fā)現(xiàn)有異疼痛感,可能為睪丸炎或附睪炎,應及時到醫(yī)院檢查。

睪丸炎的五味消毒飲加味方

方藥組成:金銀花10克,野菊花10克,蒲公英15克,紫背天葵子10克,紫花地丁15克,防風12克,蟬蛻10克,橘核20克,荔枝核20克,川芎9克,生甘草6克,混合調配而成1劑。

方藥加減:發(fā)熱嚴重者,可在上述方藥的基礎上加柴胡12克、葛根12克、生石膏20克。

功效主治:清熱祛濕,活血止痛。主治濕熱壅盛之細菌性睪丸炎。癥見睪丸腫痛,陰囊紅腫灼熱,高熱,口渴,小便黃赤,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。

治法用法:每日1劑,水煎2次,共取藥液300毫升,分早、晚2次分別服用。2周為1個療程,一般1~2個療程,療程間隔1周。

此為建議藥方,具體病情需到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導下用藥,若有不適,請及時就醫(yī)。

(責任編輯:姚銀康 )

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