古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
10日,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、中國(guó)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合發(fā)布我國(guó)居民安全用藥調(diào)查報(bào)告:90%的百姓對(duì)如何安全合理用藥缺乏了解,甚至存在嚴(yán)重誤區(qū),可能會(huì)長(zhǎng)期損害健康,嚴(yán)重者將直接導(dǎo)致死亡。
9月起至今,由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局主辦、中國(guó)藥學(xué)會(huì)協(xié)辦的 “全國(guó)藥品安全網(wǎng)絡(luò)知識(shí)競(jìng)賽”,已經(jīng)收到20萬份有效答題卷。藥學(xué)專家分析發(fā)現(xiàn),50%的網(wǎng)友答卷存在大量錯(cuò)誤的用藥認(rèn)識(shí)。據(jù)悉,本次競(jìng)賽題庫(kù)共有3000道題目,參賽網(wǎng)友每次完成從題庫(kù)中隨機(jī)篩選的10道題目。中國(guó)藥學(xué)會(huì)工作人員告訴記者:“這些題目難度并不大,95%的內(nèi)容屬于安全用藥常識(shí),僅3%左右涉及比較淺顯的藥學(xué)專業(yè)知識(shí),其他為公民安全用藥習(xí)慣測(cè)試。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局特邀北京協(xié)和醫(yī)院藥學(xué)專家張繼春教授等人指出,公眾有8個(gè)安全用藥誤區(qū)。
誤區(qū)一:新生兒抗生素過敏
51.07%的網(wǎng)友對(duì)新生兒慎用氯霉素等抗生素藥物缺乏了解。
張繼春指出,新生兒特別是早產(chǎn)兒的肝功能發(fā)育不全,排泄能力差,大劑量服用氯霉素類藥物,容易在體內(nèi)蓄積,進(jìn)而發(fā)生致命性毒性反應(yīng)(灰嬰綜合征)。如2005年春晚表演《千手觀音》的21名殘疾人藝術(shù)家中,有18名是因?yàn)樵?歲前使用抗生素發(fā)生過敏,導(dǎo)致藥物中毒性耳聾,因此父母在給新生兒用藥時(shí)要有謹(jǐn)慎的用藥安全意識(shí),切不可病急亂用藥,或是單憑經(jīng)驗(yàn)自行給孩子用藥。
誤區(qū)二:孕婦濫用抗生素
50.32%的網(wǎng)友不知道孕婦是否可以使用抗生素類藥物。
藥學(xué)專家張繼春強(qiáng)調(diào),孕期謹(jǐn)慎用藥是沒錯(cuò)的,但不可一概而論,隨意用藥或堅(jiān)決不用都有可能危及母嬰,正確做法應(yīng)是仔細(xì)研讀說明書或及時(shí)尋求醫(yī)生指導(dǎo)。如鏈霉素會(huì)導(dǎo)致胎兒聽力和腎臟受損,四環(huán)素會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形,要禁止使用這些類型的抗生素;而青霉素類和頭孢類抗生素藥物毒性低,對(duì)胎兒相對(duì)安全,可遵醫(yī)囑使用,但仍須嚴(yán)密注意過敏反應(yīng)。
誤區(qū)三:酒后服藥
58.88%的網(wǎng)友不了解酒精會(huì)對(duì)服用藥物產(chǎn)生極大影響。
張繼春指出,在服用藥物時(shí)應(yīng)避免飲酒。不少抗生素藥物與酒精同時(shí)進(jìn)入身體后,有可能導(dǎo)致一些不良反應(yīng),輕者頭暈、惡心,重者可致休克、甚至死亡。安眠藥(安定)也是禁止與酒精類飲料同服的藥物,同服極易加重嗜睡、昏睡表現(xiàn),嚴(yán)重的有可能造成呼吸抑制、甚至死亡。
誤區(qū)四:依靠藥物減肥
近一段時(shí)間,網(wǎng)上流傳服用二甲雙胍能減肥瘦身的說法,競(jìng)賽統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,51.31%的網(wǎng)友竟然認(rèn)為這是安全有效的。
對(duì)此,專家提示公眾,二甲雙胍屬于降血糖藥物,降低血糖的同時(shí)確實(shí)有減輕體重的效果,但正常人過量服用有可能導(dǎo)致乳酸酸中毒,輕者出現(xiàn)乏力、惡心、頭昏等癥狀,重者可致意識(shí)障礙、深度昏迷,給身體造成額外損害。
誤區(qū)五:服藥時(shí)間不講究
50.43%的網(wǎng)友不知道睡前服藥的正確方法。
張繼春指出,睡前服藥是指睡前15-30分鐘服用,需要注意的是服藥后要稍做活動(dòng),然后再臥床休息,若服藥后立即臥床,藥物有可能滯留食道,引起食道潰瘍。特別是50.27%的網(wǎng)友不知道“頓服”的意思,誤以為“頓服”即為每頓飯時(shí)服藥,這樣極易造成服藥過量。其實(shí)“頓服”是指將一天的用藥量一次服下。此外,空腹服藥是指清晨或飯前1小時(shí)服,或飯后2小時(shí)服;飯前服是指進(jìn)餐前30分鐘服;飯后服是指進(jìn)餐后15-30分鐘服。
誤區(qū)六:保質(zhì)期不分,救命藥變無效
硝酸甘油是一些上年紀(jì)的人常備的“救命藥”之一,硝酸甘油的保質(zhì)期一般為1—2年,但是開封后還是如此嗎?50.39%的網(wǎng)友認(rèn)為不會(huì)發(fā)生變化。
專家指出,硝酸甘油容易潮解,一旦開封有效期就不再是1年或2年了,而應(yīng)在3-6個(gè)月內(nèi)用完,否則藥效會(huì)打折扣。存在同樣問題的還有眼藥水,眼藥水無菌要求高,30天內(nèi)用不完最好棄用,同時(shí)還要注意在2-8攝氏度的冷藏條件下保存。
誤區(qū)七:牛奶服藥
有些藥物禁忌危害雖然不是很嚴(yán)重,卻也值得關(guān)注。如今生活節(jié)奏快,不少人為了節(jié)省時(shí)間,在吃早餐時(shí)用牛奶服用藥物,有50.94%的網(wǎng)友沒有意識(shí)到這是個(gè)錯(cuò)誤的服藥習(xí)慣。
張繼春指出,某些藥物(如土霉素、四環(huán)素)不可與牛奶或乳制品同服,否則將與牛奶或乳制品中的鈣離子結(jié)合,嚴(yán)重影響藥物吸收。
誤區(qū)八:非處方藥分兩類,暗含安全指導(dǎo)
目前,公眾對(duì)于處方藥和非處方藥的區(qū)分比較清楚,但50.83%的網(wǎng)友不知道非處方藥還分為甲、乙兩類,56.62%的網(wǎng)友不知道哪一類更安全。
張繼春提示消費(fèi)者,甲類非處方藥包裝盒上“O T C”標(biāo)識(shí)底色為紅色,只能在具有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、配備執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學(xué)專業(yè)人員的社會(huì)藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房零售;乙類非處方藥包裝盒上“O T C”標(biāo)識(shí)底色為綠色,除社會(huì)藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房外,還可在經(jīng)過批準(zhǔn)的普通商業(yè)企業(yè)及旅店零售。
針對(duì)上述問題,張繼春建議大家遵守兩個(gè)“切勿”和四個(gè)“正確”守則:即切勿濫用藥品和輕信廣告、正確自我藥療、正確認(rèn)識(shí)不良反應(yīng)、正確使用藥品和正確保管藥品。
其中切勿濫用“三素一湯”最為關(guān)鍵。三素是指抗生素、激素和維生素;一湯是指輸液。對(duì)于有些人關(guān)注的感冒發(fā)燒、拉肚子是否一定要用抗生素的問題,張繼春表示多數(shù)感冒是由病毒引起的,不是細(xì)菌引起的,而抗生素只能抑制和殺滅細(xì)菌,因此抗生素對(duì)病毒是無效的。張繼春說,激素的藥理作用在于抗炎、抗過敏、抗休克及免疫抑制,濫用激素有嚴(yán)重感染、骨質(zhì)疏松、結(jié)核播散、股骨頭壞死和消化道出血等危害。張繼春還強(qiáng)調(diào),合理使用維生素應(yīng)把握“適合”與“適度”兩個(gè)原則。不要認(rèn)為維生素是補(bǔ)藥就可以隨意吃、長(zhǎng)期吃。和其他的藥一樣,如長(zhǎng)期大量使用維生素,機(jī)體難以吸收,還可能出現(xiàn)中毒或有害反應(yīng)。
(責(zé)任編輯:司徒健華 )
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