古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
目前經(jīng)FDA批準(zhǔn)可長期使用的減肥藥有:脂肪酶抑制劑奧利司他( orlistat), 5-羥色胺 2C 受體激動劑氯卡色林( lorcaserin) 、復(fù)方減肥藥 Qsymia( 含有苯丁胺和托吡酯的緩釋劑) 。
近期,美國一項(xiàng)發(fā)表在《糖尿病雜志》的研究認(rèn)為,氯卡色林這種減肥藥會抑制大腦中與注意力及情緒相關(guān)區(qū)域的神經(jīng),長期濫用可能損傷大腦。
研究者選取了48名肥胖的男女志愿者,要求其中一半人服用氯卡色林,另一半則服用安慰劑作為對照,隨后這些參與者進(jìn)行了為期4周的研究,同時使用核磁共振等影像學(xué)手段觀察患者的大腦發(fā)現(xiàn),服用氯卡色林的患者,對食物圖片的應(yīng)激反應(yīng)下降。與此同時,隨著服藥時間的延長,患者大腦頂葉皮層區(qū)域,負(fù)責(zé)整合感覺信息的神經(jīng)元活性也出現(xiàn)了下降趨勢。
另外有臨床試驗(yàn)報道:氯卡色林最常見的不良反應(yīng)是頭痛、惡心和頭暈。人們普遍認(rèn)為激活中樞神經(jīng)系統(tǒng) 5- 羥色胺-2C受體能夠抑制食欲,不太可能導(dǎo)致幻覺、心臟瓣膜病變和肺動脈高壓,而這些不良反應(yīng)與激活其它 5- 羥色胺受體亞型有關(guān)。氯卡色林推薦劑量是 10mg,每天 2 次。12 周時,如果患者減重不足基線體重的 5%,應(yīng)當(dāng)停藥。妊娠期間禁用氯卡色林。
美國波士頓的貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心的研究人員提醒,雖然氯卡色林對于情緒引起的暴飲暴食有治療作用,但不宜濫用,否則可能損傷認(rèn)知功能。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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