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高血壓
掛號科室:心血管內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>肺動脈高壓原發(fā)性高血壓高血壓危象高血壓腦病高血壓急癥

降壓藥什么時候吃好?

2016-10-02 08:50:06      家庭醫(yī)生在線

降壓藥什么時候吃好?

據(jù)研究,人體血壓在24小時內(nèi)呈規(guī)律性波動。每天以上午9—11點,下午3—6點為血壓的高峰時間。臨床統(tǒng)計數(shù)字也表明在這兩個時間內(nèi)發(fā)生腦出血的最多,而午夜睡眠中血壓則降到低谷,再加上入睡后副交感神經(jīng)興奮,心跳慢而無力,血液流動緩慢,又因已有6~11小時未進食,從腸道吸收水分較少,血液粘稠度增高,所以早上快起床時是腦血栓形成的高峰期。

臨床觀察發(fā)現(xiàn),降壓藥在血壓達到最高值時的前半小時至1小時前服降壓藥效果最好。由此可見,服降壓藥物的最好時間是上午8點左右,下午2點左右,這樣藥物恰好與血壓高峰期相遇,可有效控制血壓的增高。有臨床試用數(shù)據(jù)表明,采用上述時間服用降壓藥比一日3次服用的病人其腦猝死的發(fā)生率減少50%一70%。

一般來說,白天血壓高,夜晚血壓偏低,因此一般降壓藥物白天服用,每天一次的藥就清晨醒后服用,兩次的一般8點、16點吃,三次的7點,12點半,18點吃。特殊情況下,高血壓時間較長或中重度高血壓患者正常的血壓晝高夜低現(xiàn)象常不明顯,因此血壓持續(xù)處于較高狀態(tài),因此給藥時間應(yīng)平均。每天一次的藥早上吃;兩次的一般早8點、晚8點吃;三次的6點,14點,22點吃。這樣血藥濃度才比較穩(wěn)定,降壓也較平穩(wěn)。此外,有些人凌晨6、7點鐘有血壓高峰,這樣的患者早晨的藥應(yīng)一睡醒就吃,有些凌晨4、5點鐘就有血壓高峰,這種可能半夜起夜時就應(yīng)該吃藥,以防凌晨血壓驟高所致心血管病事件的發(fā)生。

需要注意,睡前避免服用降壓藥。睡前服用降壓藥會使人體血壓明顯下降,導致腦、心、腎供血不足,促使腦血栓形成及冠心病的發(fā)生,甚至發(fā)生猝死。一般而言,可維持24小時藥效的降壓藥最好??杀苊饣颊咭蚵┓幎鸬难獕翰▌蛹胺帟r間不定時。

高血壓用藥治療基本原則:

1、小劑量開始,根據(jù)需要,逐步增加劑量;

2、優(yōu)先選擇長效制劑;

3、 采用兩種或多種降壓藥物聯(lián)合治療;

4、 根據(jù)患者具體情況和耐受性及個人意愿或長期承受能力,選擇降壓藥物。

短效作用藥物餐前服用吸收好;中效作用藥物一般一天服兩次,大多數(shù)空腹服用起效快;長效作用藥物不受進餐時間影響,而且每天只需服用一次;控釋劑藥物最好飯后服,飯前服容易影響釋放量,引起胃部不適。

(責任編輯:黃莉莉 )

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