指導：廣東省婦幼保健院 藥學部 李亞冰副主任藥師

為了提高全球對抗微生物藥物耐藥性的認識，避免耐藥性感染的進一步蔓延，團結起來共同保護抗微生物藥，今年5月，世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織、世界動物衛(wèi)生組織又決定將“抗菌藥物”更名為“抗微生物藥物”，并將每年11月的第三周定為“世界提高抗微生物藥物認識周”。

抗微生物藥物是什么？是不是覺得它們離你們很遙遠？我們先來看看這些藥你們熟悉不：阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢菌素、阿奇霉素……是的，這些我們常見到、常聽到的抗菌藥物，也是抗微生物藥物中的一種?？刮⑸锼幬铮侵改芤种坪蜌绮≡⑸?，用于預防和治療由病原微生物引起的感染性疾病的藥物，它包括有抗菌藥物、抗病毒藥、抗真菌藥和抗寄生蟲藥等。

提到抗微生物藥物，不得不再說一說另一個詞語--“超級細菌”，超級細菌在近些年慢慢走進大眾的視野，甚至讓人聽了聞風喪膽?！俺壖毦庇质窃趺匆换厥履?？其實，“超級細菌”它準確的名稱叫“多重耐藥性細菌”，它并不是特指某一種細菌，而是泛指那些對多種抗生素具有耐藥性的細菌。人類從誕生開始，就始終與無處不在的細菌斗智斗勇，物競天擇，適者生存，為了生存下來，產(chǎn)生耐藥性是微生物變異的必然途徑之一，而人類對這些藥物的濫用，又加速了這一進程，讓細菌逐步從單一耐藥到多重耐藥甚至泛耐藥，最終成為耐藥超級細菌。細菌耐藥不僅是醫(yī)學問題，還會給社會帶來沉重的負擔，給疾病的治療增加了難度。

那么，來看一下常見的對抗微生物藥物的濫用，有沒有是你曾經(jīng)犯過或現(xiàn)在正在犯的？

錯誤一：感冒了就用點抗生素

感冒了就上抗生素，可能是很多人慣有的操作，那么，感冒了真的需要服用抗生素嗎？其實，大部分的感冒都是由病毒感染引起的，對于病毒引起的感冒，抗生素其實是無效的，大部分人在經(jīng)過約一周左右的病程后可自行痊愈，只有一些合并有細菌感染的感冒，才需要在醫(yī)生的指導下，按時按量地使用抗生素。

錯誤二：追求新的、高檔的抗菌藥物，迷信廣譜藥

所謂廣譜、窄譜，通俗地講，就是抗菌藥物所能覆蓋的細菌種類較多、地毯式殺菌的，即為廣，而抗菌藥物所能覆蓋的細菌種類較少，精準對癥殺菌的，即為窄。那是否廣譜的就一定優(yōu)于窄譜呢？其實也不然，我們不要太迷信于廣譜藥，一般來說，建議能用窄譜的就不用廣譜的，能用低級的就不用高級的，能一種藥解決問題的，就不聯(lián)合用藥，不要以為把最好的藥給用上，病就會好得快一些，過度、過量的用藥只會提升細菌們的“戰(zhàn)斗力”，甚至催生出無藥可治的“超級細菌”。那么抗微生物藥物究竟該怎么選擇，建議最好是到正規(guī)醫(yī)療機構，由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)感染細菌種類等來合理用藥，首選針對性強、窄譜、安全性好的抗菌藥物。

錯誤三：“無所不能”的“消炎藥”

頭疼牙疼，吃點“消炎藥”，感冒發(fā)燒，吃點“消炎藥”……“消炎藥”曾一度扮演著老百姓眼中“無所不能”的殺菌勇士，而這個抗生素等抗菌藥物，就是老百姓眼中無所不能的“消炎藥”，很多老百姓覺得，抗生素等抗菌藥物可以治療一切炎癥，實際上，消炎藥主要針對的是非感染性炎癥（無菌性炎癥）， 它主要包括非甾體類消炎藥（如布洛芬等）和甾體類消炎藥（如地塞米松等），而抗生素是由微生物（包括細菌、真菌、放線菌屬）或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活動的一類次級代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學物質(zhì)，對細菌、真菌等微生物具有抑制或殺滅作用，但對病毒感染則無效，常見的有鏈霉素、頭孢菌素、青霉素等，所以，準確地來說，把抗生素等同于消炎藥，其實是不恰當?shù)亍?/p>

錯誤四：是藥三分毒，癥狀好一些了就不要再用了！

有些人覺得，是藥三分毒，于是，在使用抗微生物藥物時，一看到癥狀稍有好轉了，就自己擅自停藥或減量，但其實，不足量的使用，往往很容易催生耐藥，所以，一旦涉及到使用抗微生物藥物時，一定要做到遵醫(yī)囑，吃足量。

總之，對抗微生物藥，我們要做到的是正確看待，既不濫用，也不盲目拒絕，應遵醫(yī)囑合理使用。