兒童不發(fā)生牙周炎是多年來的一個(gè)共識(shí)，但1983年P(guān)age等報(bào)告了5例發(fā)生于乳牙的牙周炎，提出青春前期牙周炎的命名并將其作為一種獨(dú)立的疾病。青春前期牙周炎病因不明，發(fā)病于乳牙萌出期，年齡可早至4歲左右或更早?？煞譃榫窒扌秃蛷浡蛢尚汀?/p>

局限型青春前期牙周炎僅侵犯少數(shù)乳牙，部位不定。牙齦炎癥較輕，或?yàn)橹械瘸潭龋捎猩钛乐艽?。牙槽骨破壞的速度比彌漫型緩慢，不伴有中耳炎或其他感染，此型?duì)治療反應(yīng)尚佳。 

彌漫型青春前期牙周炎可波及全口乳牙；恒牙可以受累，也可不受影響，牙齦有明顯的重度炎癥，并有牙齦增殖和齦緣退縮或齦裂，牙槽骨破壞的速度很快，致使牙齒很快松動(dòng)，甚至自動(dòng)脫落?；颊咧芫壯闹行粤＜?xì)胞和單核細(xì)胞的功能低下。患兒常伴有中耳炎及皮膚、上呼吸道反復(fù)感染。此型對(duì)抗生素治療反應(yīng)欠佳。

治療青春前期牙周炎原則為消炎治療。要求4歲左右的兒童做到嚴(yán)格控制菌斑的發(fā)生很困難，但這又很重要，應(yīng)讓家長(zhǎng)協(xié)助督促患兒堅(jiān)持用軟毛牙刷仔細(xì)刷牙，并讓患兒用洗必泰等抗菌藥液含嗽或牙周沖洗。

對(duì)局限型青春前期牙周炎患者，可在全身應(yīng)用抗生素如青霉素的情況下，進(jìn)行潔治及齦下刮治術(shù)，有可能阻止病程繼續(xù)進(jìn)展，應(yīng)長(zhǎng)期隨訪彌漫型病例預(yù)后很差，病情不易控制。即使在治療情況下，牙齦也往往繼續(xù)退縮，牙槽骨依然迅速吸收

許多市民掉牙是因?yàn)橐恢被加醒乐懿?，而患病原因主要與刷牙方式不正確有關(guān)。全球醫(yī)院網(wǎng)專家將為網(wǎng)友介紹如何正確刷牙。

防治牙周病從刷牙開始：

一、掌握正確的刷牙方法，每天3次，每次3分鐘。飯后，睡前漱口，保持口腔清潔。

二、對(duì)不易去除的食物碎屑，軟垢，菌斑，用牙線，牙簽，牙刷清潔。定期檢查，齦上潔治半年1次。

三、刷牙的水溫。牙齒適宜在35℃～36℃口溫下進(jìn)行正常的新陳代謝，因此，刷牙的水溫盡可能接受此水溫。

四、牙刷的選擇。選用磨毛牙刷，既可以避免刺傷牙齦，又能達(dá)到保健口腔的目的。牙刷的刷毛一定要柔軟適中。

五、牙刷使用時(shí)間不宜超過3個(gè)月。牙刷用了3個(gè)月后，雖外表沒有什么損壞，但刷毛內(nèi)已經(jīng)隱藏了大量的細(xì)菌，對(duì)口腔衛(wèi)生保健不利。

六、牙刷與牙齒成45°。醫(yī)生推薦使用Bass刷牙法。就是把牙刷刷毛與牙齒面成45°而輕度加壓。刷毛頂端部分進(jìn)入齦溝，而部分在溝外，然后前后向顫動(dòng)6～8次，顫動(dòng)時(shí)刷毛移動(dòng)僅為1mm。這種方法可以有效清潔，又不會(huì)像拉鋸式刷法那樣磨損牙齒。

七、豎刷法——刷毛置于牙槽骨粘膜上，呈45度角，刷毛指向根尖，刷毛部分貼牙面，部分貼牙齦，輕加壓向牙冠方向刷動(dòng)，即：上牙往下，下牙往上。動(dòng)作慢些，每部位重復(fù)10次

治療牙周炎的注意細(xì)節(jié)

牙周炎已被醫(yī)學(xué)界定論為繼癌癥、心腦血管疾病之后，威脅人類身體健康的第三大殺手，也是口腔健康的“頭號(hào)殺手”。牙周炎出現(xiàn)的一些前期癥狀，也成為口腔“亞健康”惡化的主要特征。

注意事項(xiàng)

淡鹽水漱口，食后必漱，漱口液反復(fù)在口內(nèi)鼓動(dòng)，以減少致病菌在口內(nèi)存在。選用保健牙刷和藥物牙膏，運(yùn)用正確刷牙方法。晚間必刷牙。少吃辛辣食物，注意口腔衛(wèi)生。

也可在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下服用中成藥或方劑治療：

一、屬胃火上蒸型的，宜清熱瀉火，可服牛黃清胃丸、保安散、瀉黃散。

二、屬氣血不足型的，宜調(diào)補(bǔ)氣血，可服八珍益母丸、十全大補(bǔ)丸、補(bǔ)中益氣丸。

三、屬腎陰虛損型的，宜補(bǔ)腎益髓，可服六味地黃丸、寄生腎氣丸。

溫馨提示

一旦發(fā)生牙周炎應(yīng)早期治療，因?yàn)槠漕A(yù)后與病變嚴(yán)重程度有關(guān)。 牙周炎的治療以局部治療為主，首先是除去牙齦上方的牙石（醫(yī)學(xué)上稱為齦上牙石），然后除去牙周袋內(nèi)的牙石（即齦下牙石），并刮除牙周袋內(nèi)含有大量細(xì)菌毒素的病變牙骨質(zhì)，經(jīng)過這些治療后，牙齦紅腫可以消退，牙齦出血和牙周袋溢膿可消失。