顳下頜關(guān)節(jié)病應(yīng)該如何治療?
顳下頜關(guān)節(jié)病指累及顳下頜關(guān)節(jié)和(或)咀嚼肌系統(tǒng),引起關(guān)節(jié)疼痛、彈響及張口受限等一組疾病的總稱。顳下頜關(guān)節(jié)是全身惟一的左右聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié),是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一。由顳骨的顳骨關(guān)節(jié)面、下頜骨的髁突、二者之間的關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)四周的關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)韌帶組成。骨關(guān)節(jié)病多見于45歲左右的成年人。
顳下頜關(guān)節(jié)病以保守治療為主。藥物治療包括服用地西泮、乙酰水楊酸鈉、止痛藥等,骨關(guān)節(jié)病伴有咀嚼肌痙攣患者可服用肌松弛藥物。理療如熱敷、按摩以及開口訓(xùn)練可減輕肌與關(guān)節(jié)疼痛。牙合墊治療應(yīng)注意掌握時(shí)間,牙合墊不要戴時(shí)間過(guò)長(zhǎng),一般戴2周后可改用夜間戴。由于托名質(zhì)酸鈉以及醋酸潑尼松龍對(duì)關(guān)節(jié)組織有一定破壞作用,關(guān)節(jié)內(nèi)注射應(yīng)盡量控制藥物的劑量和次數(shù)。保守治療無(wú)效時(shí)可行手術(shù)治療,包括髁突高位切除術(shù)、關(guān)節(jié)盤修補(bǔ)術(shù)、關(guān)節(jié)成型術(shù)等。
家庭治療:
(1)以保守治療為主,采用對(duì)癥治療和消除或減弱致病因素相結(jié)合的綜合治療。
(2)治療關(guān)節(jié)局部癥狀的同時(shí)應(yīng)改進(jìn)全身狀況和病員的精神狀態(tài)。
(3)對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)療知識(shí)教育,使病人了解疾病的性質(zhì)、發(fā)病因素,使患者增強(qiáng)信心,配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行自我治療、自我保護(hù)關(guān)節(jié)。
(4)循序漸進(jìn),確定一個(gè)合理的治療方案。
注意事項(xiàng):
(1)飲食原則上不予限制,但應(yīng)避免咬嚼生冷堅(jiān)硬的食物。
(2)消除精神緊張的心理狀態(tài),保持精神樂(lè)觀、放松、心胸開闊的精神狀態(tài)。注意勞逸結(jié)合,積極參加文體活動(dòng)。
(3)工作緊張時(shí)不要養(yǎng)成咬牙的習(xí)慣。
(4)勿大張口,打哈欠時(shí)要注意保護(hù)下頜關(guān)節(jié)。
(5)冬季時(shí)注意面部防寒保暖。
(6)拔除阻生牙時(shí),注意保護(hù)下頜關(guān)節(jié);其它口腔內(nèi)治療時(shí),應(yīng)注意不讓病人長(zhǎng)時(shí)間地大張口。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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