口腔潰瘍的檢查鑒別
口腔潰瘍是一種很容易發(fā)生在口腔粘膜疾病。有些人反復發(fā)生口腔潰瘍,此起彼伏,一年四季不斷,這種疾病稱為“復發(fā)性口瘡”,由于最早是位叫阿弗他的醫(yī)生報道的,所以也叫“復發(fā)性阿弗他口腔潰瘍”。
口腔潰瘍最常見的是創(chuàng)傷性潰瘍,如殘根、殘冠、銳利牙尖、不良修復體、咬傷、硬物刺激,一般用藥或一段時間可以愈合,不會復發(fā)。有了口腔潰瘍不要一概輕視,如果一段時間治療仍不愈合,口腔潰瘍底部及邊緣出現(xiàn)變硬情況,應及時到醫(yī)院檢查,必要時做病理檢查,以明確診斷,再做相應的治療。切不可粗心大意,延誤治療時機。
口腔潰瘍和糜爛應如何鑒別
口腔粘膜潰瘍和糜爛雖然都是口腔粘膜疾病中常見的癥狀,但是全不同的兩回事,首先在臨床表現(xiàn)上糜爛與淺表潰瘍是有區(qū)別的。
口腔潰瘍可由全身或局部因素引起,各種潰瘍雖有上皮內(nèi)或上皮下,淺層或深層,急性或慢性,良性與惡性之分,但都有凹陷性;外形規(guī)則,呈圓或橢圓形;邊界分明,與周圍正常粘膜“經(jīng)緯分明”。
而口腔糜爛,臨床表現(xiàn)為與正常粘膜表面齊平的充血和糜爛,并無凹陷,上覆滲出性假膜,形狀多樣,并不規(guī)則,與周圍正常粘膜間界限不清。
其次,兩者的病程和預后不一樣。潰瘍一般病程較短,一旦愈合,就“干脆利落”,淺在的和良性的潰瘍愈合后都無瘢痕,但深及肌層的潰瘍和惡性口腔潰瘍例外。糜爛一般病程較長,反復遷延,而且愈合過程“拖泥帶水”,但糜爛一般不留瘢痕。
最后兩者在顯微鏡下的表現(xiàn)不一樣。潰瘍表現(xiàn)為上皮連續(xù)性有中斷,糜爛比較淺表而無上皮連續(xù)性的中斷。當潰瘍和糜爛不太典型時,鑒別就會有難度,但只要細心觀察,一般來說還是可以區(qū)別的。值得提出的是,這兩種病損是可以相互轉(zhuǎn)化或兩者同時存在。
(責任編輯:藍單 )
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