很多人早上起來會出現(xiàn)嘴里發(fā)干、發(fā)澀、發(fā)苦這么一個癥狀，而且，這種苦的味道長期揮之不去。到醫(yī)院檢查，有的人會查出有肝膽的炎癥，大多數(shù)人查不出什么實質(zhì)性的問題，所以這種苦澀的滋味一直伴隨影響著人的生活。

中醫(yī)：口干口苦多為肝膽濕熱

患者覺得口中有明顯的苦味，并伴有口干舌燥，兩脅脹痛，小便短黃等癥狀，多見于中醫(yī)辨證為肝膽濕熱。臨床上，急性肝炎、急性膽囊炎、急性尿道炎等肝膽濕熱型的患者常常覺得口苦，服用車前草、金錢草、綿茵陳等清熱利濕、疏肝泄膽的中藥，口苦的癥狀很快就獲得改善。

口苦有時源于情緒

天生麗質(zhì)、品學(xué)兼優(yōu)的大三學(xué)生黃小婧也有自己的難言之隱：一年四季口里很少沒有苦味，尤其在考試前或考場上，大腦皮層處于高度緊張狀態(tài)，那口里的苦、澀、酸的感覺更是明顯。她的口苦是三年前讀高三天天挑燈夜讀時被注意到的。她為此增加了刷牙、漱口次數(shù)，但沒有用。牙科醫(yī)生說她口腔沒病，內(nèi)科檢查證明她各個器官都是健康的。原來，姑娘患的是精神性口苦。

健康人口腔一般感覺是清爽舒適的，只是夜間醒來或晨起后片刻會有輕微的口苦或口里酸澀的感覺。疾病狀態(tài)下不少人會有味覺異常：清淡、干澀、酸、甜、苦、辣、麻等，其中口苦的味覺異常最多見。味覺異常不同于口臭，它是病人的主觀感覺，周圍人無法體驗。

精神性口苦或情緒性口苦常在精神緊張、氣憤、煩躁、焦慮、恐懼、忐忑不安、失眠時出現(xiàn)或加重。國內(nèi)有醫(yī)生調(diào)查分析的286位口苦病人中171位（60%）為精神性口苦，他們還伴有功能性消化不良和腸易激綜合征等功能性胃腸病等。俄羅斯醫(yī)生弗羅里根葉的資料表明，功能性疾病患者30%有味覺異常，其中54%為口苦；伏洛爾基耶醫(yī)生也描述神經(jīng)過敏的病人會有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中異物感和精神性嘔吐等癥狀交替或同時出現(xiàn)；卡拉列伊金也觀察到神經(jīng)衰弱的病人的口苦易與負(fù)性情緒同時出現(xiàn)。

精神性口苦一般并無特殊臨床意義，當(dāng)口苦成為明顯的癥狀時，常引起病人對自己健康的憂慮：是不是什么重要器官出了毛?。繉?yán)重的精神性口苦，重要的是對患者予以心理疏導(dǎo)，放松情緒，轉(zhuǎn)移注意力，避免應(yīng)激，反復(fù)說明單一口苦癥狀并無特殊臨床意義更是不可少的。