目前公認(rèn)的齲病病因?qū)W說(shuō)是四聯(lián)因素學(xué)說(shuō)，主要包括細(xì)菌，口腔環(huán)境，宿主和時(shí)間，其基本點(diǎn)為：致齲性食物（特別是蔗糖和精制碳水化合物）在糖，緊緊貼附于牙面由涎液蛋白形成的獲得性膜上，在這種由牙齒表面解剖結(jié)構(gòu)和生化，生物物理特點(diǎn)形成的不僅得以牢固的附著于牙面，而且可以在適宜溫度下，有足夠的時(shí)間在菌斑深層產(chǎn)酸，侵蝕牙齒，使之脫礦，并進(jìn)而破壞有機(jī)質(zhì)，產(chǎn)生齲洞。

1、細(xì)菌

是齲病發(fā)生的必要條件，一般認(rèn)為致齲菌有兩種類型，一種是產(chǎn)酸菌屬，其中主要為變形鏈球菌，放線菌屬和乳桿菌，可使碳水化合物分解產(chǎn)酸，導(dǎo)致牙齒無(wú)機(jī)質(zhì)脫礦；另一種是革蘭氏陽(yáng)性球菌，可破壞有機(jī)質(zhì)，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期作用可使牙齒形成齲洞，目前公認(rèn)的主要致齲菌是變形鏈球菌，其它還包括放線菌屬，乳桿菌等。

細(xì)菌主要是借助菌斑粘附于牙面，口腔滯留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合產(chǎn)生高粘性葡聚糖，形成菌斑基質(zhì)，另一方面產(chǎn)酸使牙齒脫礦，菌斑的組成比較復(fù)雜，除大量細(xì)菌外，還有糖，蛋白，酶等物質(zhì)。

2、口腔環(huán)境

口腔是牙齒的外環(huán)境，與齲病的發(fā)生密切相關(guān)，其中起主導(dǎo)作用的主要是食物和涎液。

（1）食物主要是碳水化合物，既與菌斑基質(zhì)的形成有關(guān)，也是菌斑中細(xì)菌的主要能源，細(xì)菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代謝產(chǎn)生酸，并合成細(xì)胞外多糖和細(xì)胞內(nèi)多糖，所產(chǎn)的有機(jī)酸有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長(zhǎng)，也有利于牙體硬組織的脫礦，多糖能促進(jìn)細(xì)菌在牙面的粘附和積聚，并在外源性糖缺乏時(shí)，提供能量來(lái)源，因此，碳水化合物是齲病發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ)。

（2）涎液在正常情況下，涎液有以下幾種作用：

機(jī)械清洗作用減少細(xì)菌的積聚。

抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附著。

抗酸作用由所含重碳酸鹽類等物質(zhì)起中和作用。

抗溶作用通過(guò)所含鈣，磷，氟等增強(qiáng)牙齒抗酸能力，減少溶解度。

涎液的量和質(zhì)發(fā)生變化時(shí)，均可影響齲患率，臨床可見(jiàn)，口干癥或有涎液分泌的患者齲患率明顯增加，頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個(gè)牙齲；另一方面，當(dāng)涎液中乳酸量增加，或重碳酸鹽含量減少時(shí)，也有利于齲的發(fā)生。

3、宿主

牙齒是齲病過(guò)程中的靶器官，牙齒的形態(tài)，礦化程度和組織結(jié)構(gòu)與齲病發(fā)生有直接關(guān)系，如牙齒的窩溝處和礦化不良的牙較易患齲，而礦化程度較好，組織內(nèi)含氟量適當(dāng)?shù)难揽过x力較強(qiáng)；另方面，牙齒的結(jié)構(gòu)與機(jī)體有密切關(guān)系，尤其是在發(fā)育中，不僅影響到牙齒的發(fā)育和結(jié)構(gòu)，而且對(duì)涎液的流量，流速及其組成也有很大影響，因而也是齲病發(fā)生中的重要環(huán)節(jié)。

4、時(shí)間

齲病的發(fā)生有一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程，從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5-2年，因此即使致齲細(xì)菌，適宜的環(huán)境和易感宿主同時(shí)存在，齲病也不會(huì)立即發(fā)生，只有上述三個(gè)因素同時(shí)存在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，才可能產(chǎn)生齲壞，所以時(shí)間因素在齲病發(fā)生中具有重要意義。

飲食保健、

飲食保健一、

什么水果要天天吃幫助身體健康？那無(wú)疑是蘋(píng)果了。專家表示，不管是男人、女人、老的、少的，每天吃一到兩顆蘋(píng)果，疾病都不敢靠近你。不管你信不信，反正我信了。而且你知道的，蘋(píng)果有很多種顏色，紅蘋(píng)果更面，青蘋(píng)果更脆，黃蘋(píng)果更甜。你或許明白不同顏色的蘋(píng)果，口味會(huì)有什么差別。但是你知道蘋(píng)果的顏色不同，健康價(jià)值也不一樣嗎？

青蘋(píng)果可防牙病 蘋(píng)果顏色各異健康價(jià)值不同

據(jù)測(cè)定，每百克蘋(píng)果含果糖6.5～11.2克，葡萄糖2.5～3.5克，蔗糖1.0～5.2克；還含有微量元素鋅、鈣、磷、鐵、鉀及維生素B1、維生素B2、維生素C和胡蘿卜素等。

而且蘋(píng)果所含的營(yíng)養(yǎng)既全面又易被人體消化吸收，所以，非常適合各類人群食用。據(jù)國(guó)外健康網(wǎng)站報(bào)道，蘋(píng)果顏色可以預(yù)示保健功效。比如：

青蘋(píng)果：更利于牙齒和骨骼強(qiáng)壯，可以防治多種牙病，例如，牙斑、蛀牙等，對(duì)預(yù)防口臭也是很有效果的；

紅蘋(píng)果：更有益心臟，提高記憶力，保持泌尿系統(tǒng)的健康；

黃蘋(píng)果：可強(qiáng)健人體免疫系統(tǒng)，對(duì)預(yù)防某些癌癥也有好處。而且，中醫(yī)認(rèn)為不同顏色蘋(píng)果的保健功效各有側(cè)重：

青蘋(píng)果：具有養(yǎng)肝解毒的功效，并能對(duì)抗抑郁癥，因此較適合年輕人食用。此外，青蘋(píng)果還可促進(jìn)牙齒和骨骼生長(zhǎng)，防止牙床出血。

紅蘋(píng)果入心：降低血脂、軟化血管的作用更強(qiáng)，可保護(hù)心腦血管健康，老年人可以多吃一些。

黃蘋(píng)果：對(duì)保護(hù)視力有很好的作用，經(jīng)常使用電腦的上班族可適當(dāng)進(jìn)食。