四環(huán)素牙是當牙齒在發(fā)育礦化期間應(yīng)用了四環(huán)素類藥物如四環(huán)素、金霉素、去甲金霉素、土霉素等造成的牙齒顏色改變或伴有程度不同的牙釉質(zhì)發(fā)育障礙。這是因為在牙齒發(fā)育礦化期使用了四環(huán)素，四環(huán)素能和牙齒硬組織中的牙本質(zhì)形成復(fù)合物沉積下來便牙齒變色。

　　四環(huán)素牙一般是黃色的，但暴露在日光下后，由于紫外線的作用，才逐漸變?yōu)樽攸S色、棕色或棕灰色，分布均勻，一段難以去除。

　　因四環(huán)素能通過母親的胎盤進入胚胎，故乳牙也可有四環(huán)素牙。出現(xiàn)四環(huán)素牙時，牙齒的結(jié)構(gòu)政變，抗齲能力減低而容易患齲齒。

　　怎么確診是四環(huán)素牙?

　　1.有服藥史：在牙齒礦化期間，有服四環(huán)素類藥物史。

　　2.牙冠表面光滑(亦有粗糙者)，呈現(xiàn)黃褐色或暗紫色，無自覺癥狀。

　　3.嚴重者可有實質(zhì)缺損。

　　針對四環(huán)素牙的美白方法主要有三種：漂白、貼面和烤瓷冠。

　　1、漂白

　　四環(huán)素牙的美白方法中漂白分兩種，一種是牙齒表面脫白，二是對于牙髓已經(jīng)壞死的牙齒，在牙根管內(nèi)放入漂白劑。這兩種方法都沒辦法把四環(huán)素成分從牙齒中置換出來，所以漂白后兩年內(nèi)基本會失效，如果反復(fù)漂白對牙齒會造成一定損害。這種方法僅適用牙齒無缺損，顏色較淺的四環(huán)素牙。

　　2、貼面

　　貼面過去采用的是樹脂貼面，完全是手工操作，對醫(yī)生的技術(shù)要求很高，而且脫落的幾率也大。四環(huán)素牙的美白方法現(xiàn)在采用的瓷貼面，色澤、形態(tài)上都比較美觀，但是下層牙齒貼面由于咬合的問題容易脫落，而且牙齒邊緣時間久了會有滲漏，形成黑線，影響觀感。

　　3、烤瓷冠

　　最后一種四環(huán)素牙的美白方法烤瓷冠適合牙體缺損嚴重，不規(guī)則的牙體形狀的患者?？敬晒诓蝗菀椎?，但是必須磨掉一部分牙齒，所以牙體的淺表組織會受到一定的損失。