創(chuàng)傷性潰瘍做哪些檢查
口腔創(chuàng)傷性潰瘍是指口腔內(nèi)殘根殘冠、牙齒的銳利邊緣、錯位牙、不良修復(fù)體等長期慢性機械損傷形成的潰瘍;或由長期咬腮、咬頰、咬唇等自傷性不良習(xí)慣造成的潰瘍。潰瘍的形狀與刺激因子完全契合。創(chuàng)傷性潰瘍做哪些檢查?
創(chuàng)傷性潰瘍做哪些檢查
口腔創(chuàng)傷性潰瘍的診斷:
根據(jù)潰瘍發(fā)病史及相對應(yīng)刺激物的存在,無潰瘍復(fù)發(fā)史而有創(chuàng)傷史。取出相應(yīng)刺激物后潰瘍可愈合即可明確診斷。
口腔創(chuàng)傷性潰瘍的鑒別診斷:
應(yīng)與癌鑒別:癌為增生性潰瘍,表面及潰瘍周邊有乳頭樣突起呈菜花狀,周圍組織及基底部浸潤呈結(jié)節(jié)狀;無潰瘍發(fā)病史;病程無自限性,去除刺激物無自愈;取活組織檢查可以確診。
哪些疾病像創(chuàng)傷性潰瘍:
1、與復(fù)發(fā)性口瘡的鑒別
創(chuàng)傷性潰瘍復(fù)發(fā)性口瘡局部因素明顯存在不明顯潰 瘍大小不一,有刺激物于相應(yīng)部位圓或橢圓形,直徑2~4mm復(fù)發(fā)性去除刺激后即愈合,不復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)
2、癌腫
舌緣上的增生物,尤其具有潰瘍者,首先應(yīng)想到癌腫的可能。而由殘根、冠刺激引起的創(chuàng)傷性潰瘍,臨床上很像癌腫。除從病史、檢查諸方面鑒別外,最主要的是首先去除局部因素而不是活檢,在局部若能找到相對應(yīng)部位的刺激物則應(yīng)去除之,既或病損嚴(yán)重,去除刺激物后也能迅速好轉(zhuǎn)。若去除后仍不愈合,則應(yīng)及時活檢以明確診斷。
3、腺周口瘡
首先要仔細尋找病損相對應(yīng)部位的刺激物,排除局部因素后,再從病史、口內(nèi)檢查等方面考慮診斷。腺周口瘡潰瘍期較長,應(yīng)注意觀察。
4、結(jié)核性潰瘍
首先也是要仔細查明病損的相對應(yīng)部位有無刺激物,再從病史、潰瘍的特征:底部呈肉芽狀、邊緣不齊等檢查,必要時作胸片檢查?;顧z有助于明確診斷。
(責(zé)任編輯:付秀權(quán) )
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