釉質(zhì)發(fā)育不全指牙齒在發(fā)育期間，由于嚴重的全身或局部因素影響，使牙釉質(zhì)形成和鈣化受到障礙而遺留的永久性缺陷。中醫(yī)稱齒脆。

牙釉質(zhì)發(fā)育不全做哪些檢查？

按致病的性質(zhì)不同分為釉質(zhì)發(fā)育不良和釉質(zhì)礦化不良兩類型，前者是釉質(zhì)基質(zhì)形成障礙所致，臨床上有實質(zhì)缺損，后者為基質(zhì)形成正常而礦化不良所致，臨床上可無實質(zhì)缺損。

診斷步驟

（一）病史采集要點

詢問患者或其家人，患者在3歲前的營養(yǎng)情況，有無維生素A、維生素c、維生素D缺乏，有無甲狀旁腺功能低下或患過猩紅熱、水痘；孕婦在妊娠期間有無患風(fēng)疹、毒血癥等；乳牙根有無嚴重的感染。

（二）體格檢查要點

1。視診

觀察牙面有無光澤的變化；有無缺損；同時期發(fā)育的牙的情況。

2。探診

病變區(qū)的牙質(zhì)硬度。

3。溫度刺激試驗、電活力試驗。

診斷對策

（一）診斷要點

1。病史

詳細詢問病史，了解患者在小兒時的營養(yǎng)狀況，過去全身疾病的病史，乳牙的患病史。母親在妊娠期間的身體情況，有無毒血癥等。

2。臨床表現(xiàn)

仔細觀察牙面的色澤變化，牙體組織的缺損情況，探測缺損組織的底部，了解其質(zhì)地、硬軟的情況。觀察同一時間發(fā)育牙的缺損情況。

3。溫度試驗、X線檢查，（排除死髓牙、根尖?。?。

鑒別診斷

輕癥的釉質(zhì)發(fā)育不全與淺齲鑒別（見齲?。?。