牙疼的原因可分為牙源性的和非牙源性的，牙周炎、牙周膿腫、牙髓炎等口腔疾病引起的牙疼，是被稱(chēng)為牙源性牙疼的，此外，心源性疾病（如心絞痛），還有前面提到的頸椎病變等引起的牙疼稱(chēng)為非牙源性的，因此，對(duì)于引起牙疼的具體原因，本文特做了如下的分析。

牙疼的常見(jiàn)發(fā)病原因：

1、牙周病

牙周病可引起兩種不同性質(zhì)的牙痛。最常見(jiàn)的是咀嚼痛。由于牙周組織的炎癥，牙周袋內(nèi)化膿，而使患者咬東西時(shí)非常疼痛。另一種疼痛與齲齒引起的牙髓炎相似。主要是因?yàn)楫?dāng)牙齒非常松動(dòng)時(shí)，細(xì)菌由牙周袋到達(dá)牙根末端的根端孔，再經(jīng)根端孔進(jìn)入牙髓腔內(nèi)引起牙髓炎而疼痛。

2、根尖周炎

一般情況下，牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展，細(xì)菌侵犯到牙根尖周?chē)慕M織便造成了根尖周炎。炎癥早期病人會(huì)覺(jué)得牙齒有浮起感，容易咬到病牙，牙齒咬合時(shí)感到疼痛。

3、牙髓炎

部分牙髓炎病人在用冷水刷牙時(shí)疼痛明顯，而改用溫水便覺(jué)得沒(méi)那么痛；還有一些病人在吃飯喝熱湯時(shí)也覺(jué)得痛，要等湯放涼了才能喝，如果繼續(xù)發(fā)展，有的病人會(huì)無(wú)緣無(wú)故地痛起來(lái)，特別是到了晚上躺下睡覺(jué)后，會(huì)痛得更厲害，甚至影響睡眠。這就是醫(yī)生常說(shuō)的“冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛”。

4、冠周炎

冠周炎多發(fā)生于下頜智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周?chē)浗M織發(fā)生炎癥。炎癥初期，病人覺(jué)得牙齦腫脹疼痛，咀嚼吞咽或開(kāi)口活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，隨著病情發(fā)展疼痛加重，嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)不同程度的無(wú)法張口，甚至牙關(guān)緊閉。

要預(yù)防牙痛，一要有效防止蛀牙，二要防止牙齦萎縮和保證齦下清潔。生活中要堅(jiān)持做到以下幾點(diǎn)：

1、改變生活習(xí)慣

注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成“早晚刷牙，飯后漱口”的良好習(xí)慣。

2、戒除煙酒

不吃過(guò)燙和辛辣刺激性食物。拔除殘冠、殘根、磨除銳利的牙尖，除去不良的修復(fù)體，以避免慢性不良刺激。

3、減少各種致病因素

要節(jié)制甜食、甜飲料的攝入，降低唾液及齦溝液的酸度，以減少齲齒和楔狀缺損的發(fā)生率。發(fā)現(xiàn)蛀牙，及時(shí)治療。睡前不宜吃糖、餅干等淀粉之類(lèi)的食物。

4、正確的刷牙

正確刷牙是保證牙齒健康的重要環(huán)節(jié)。刷牙不僅可以清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?、防止齲齒，而且對(duì)牙齦還能起到按摩的作用，還可促進(jìn)牙齦的血液循環(huán)，減少牙周病。

在臨床上，牙疼一般有如下的癥狀表現(xiàn)：

牙疼早期表現(xiàn)為牙齦發(fā)癢、不適、口臭，繼之牙齦紅腫、松軟，容易出血，疼痛，反復(fù)發(fā)作。如拖延治療牙齦與牙根部的牙周膜易被破壞，形成牙周袋。袋內(nèi) 常有膿液溢出，炎癥繼續(xù)擴(kuò)大后易形成牙周膿腫，進(jìn)而癥狀表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹，初為硬性，后變?yōu)檐浶?，有波?dòng)感，可自行穿破流出膿液。出膿后疼痛會(huì)減輕，但也可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。

在無(wú)外界任何刺激的情況下，患牙易發(fā)生劇烈疼痛。早期疼痛發(fā)作時(shí)間短，緩解時(shí)間較長(zhǎng)，隨著病情發(fā)展，晚期則疼痛發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)，緩解時(shí)間較短，乃至 最后無(wú)緩解期，夜間疼痛比白天重，特別是平臥時(shí)更顯著，早期冷、熱刺激均可引起疼痛加重，晚期冷刺激不但不激發(fā)疼痛，反而使疼痛暫時(shí)緩解，故臨床常見(jiàn)患者口含冷水或吸冷氣以減輕疼痛。