兒童齲齒形成有三個(gè)因素 什么方法治療見效快
引起齲齒的一個(gè)必要因素是細(xì)菌感染,但細(xì)菌感染的途徑卻是有很多,比如含糖物質(zhì)殘留在牙齒上發(fā)酵生成細(xì)菌等,可以說,飲食問題是導(dǎo)致細(xì)菌的一個(gè)直接因素,也是導(dǎo)致齲齒的一個(gè)中藥因素,因此要重視飲食。那么,兒童齲齒產(chǎn)生的原因是什么?
齲齒是多因素疾病,主要包括三個(gè)方面:細(xì)菌、飲食、牙和唾液,三者相互關(guān)聯(lián),缺少一個(gè)方面都不能發(fā)生齲齒。當(dāng)前學(xué)者們認(rèn)為唾液作為牙齒的外環(huán)境,是重要影響齲病的因素。
細(xì)菌
齲齒發(fā)生和發(fā)展過程中,由于細(xì)菌在齲病發(fā)病中起著主導(dǎo)作用,因此,近年來國(guó)際上公認(rèn)齲病是細(xì)菌病致齲的細(xì)菌種類很多,最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細(xì)菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起,牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫作牙菌斑或菌斑(dentalplaque)。菌斑中的大量細(xì)菌產(chǎn)酸,造成菌斑下面的釉質(zhì)表面脫鈣、溶解。臨床調(diào)查證明口腔中菌斑多的兒童齲齒也多。
飲食
在齲齒形成過程中,飲食是細(xì)菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖,這些物質(zhì)既供給菌斑中細(xì)菌生活和活動(dòng)能量,又通過細(xì)菌代謝作用使糖酵解產(chǎn)生有機(jī)酸,酸長(zhǎng)期滯留在牙齒表面和窩溝中,使釉質(zhì)脫礦破壞,繼之某些細(xì)菌又使蛋白質(zhì)溶解形成齲洞。致齲的糖類很多,最主要的是蔗糖。
牙齒發(fā)育時(shí)期,營(yíng)養(yǎng)決定牙齒組織的生化結(jié)構(gòu),鈣化良好的牙齒抗齲性高。如果食物中含有的礦物鹽類、主要維生素和微量元素,如鈣、磷、維生素B1、D和氟等不足,牙齒的抗齲性就低,造成齲齒發(fā)病的條件。乳牙在胎兒期即已發(fā)生、發(fā)育和鈣化,母新乳期的營(yíng)養(yǎng),對(duì)胎兒乳牙的發(fā)育雖然沒有決定性影響,但加強(qiáng)母體營(yíng)養(yǎng)仍對(duì)乳牙鈣化有利的。除非母體患嚴(yán)重代謝障礙病或遺傳病,一般乳牙不易受到嚴(yán)重影響。
牙齒
牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和位置與齲齒發(fā)病有明顯的關(guān)系。牙齒咬面的窩溝是發(fā)育過程中留下的缺陷,深窩溝內(nèi)容易滯留細(xì)胞和食物殘屑,而且不易清除掉,容易誘發(fā)齲齒。礦化不足,特別是鈣化不足的牙齒,釉質(zhì)和牙本質(zhì)的致密度不高,抗齲性低,容易患齲齒。氟在牙齒礦化結(jié)構(gòu)中的含量雖然很微少,但對(duì)增強(qiáng)牙齒的抗齲性很重要。牙齒中含適量氟就不易發(fā)生齲齒。乳牙和年輕恒牙的結(jié)構(gòu)和鈣化程度都還不夠成熟,因此容易受致齲因素的影響,患齲率高。
唾液是牙齒的外環(huán)境,起著緩沖、洗滌、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗滌牙齒表面,減少細(xì)菌和食物殘屑堆積。量少而稠的唾液易于滯留,助長(zhǎng)菌斑形成和粘附在牙齒表面上。唾液的性質(zhì)和成分影響其緩沖能力,也影響細(xì)菌的生活條件。
導(dǎo)致兒童齲齒的因素有很多,一旦出現(xiàn)的話要及時(shí)的進(jìn)行治療。那么,兒童齲齒怎么辦?
治療牙齒齲洞的方法叫齲洞充填術(shù),又稱補(bǔ)牙。齲洞治療的目的就是終止齲壞的發(fā)展,復(fù)原牙齒的外形,恢復(fù)牙齒的功能,保護(hù)牙髓組織。
治療齲洞的原則是:徹底干凈地清除齲壞組織,盡一切可能多地保存牙體硬組織。
治療齲洞的方法是:根據(jù)齲壞的不同情況分別采用齲壞組織磨除法、藥物治療法、再礦化法、充填法和修復(fù)法等。臨床上常用充填法修補(bǔ)齲洞缺損。
1、藥物治療齲齒:窩溝封閉
這是一種主要以預(yù)防為主的治療齲齒方法,但是,對(duì)于一定程度上的齲齒還是有治療效果的。因?yàn)?,窩溝封閉技術(shù)就是將高分子樹脂材料填充在牙齒的齲壞窩溝處,讓樹脂滲入齲洞中,然后凝固封閉。這樣就可以斷絕了齲齒中細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來源,直到細(xì)菌死亡;而且,窩溝封閉方法還在一定程度上預(yù)防了細(xì)菌的再次侵蝕。
2、補(bǔ)牙治療齲齒:玻璃離子或是樹脂補(bǔ)牙
這種方法也能夠較好的治療兒童齲齒,玻璃離子與樹脂材料粘性好,對(duì)牙髓刺激小,不溶于唾液,色澤近似天然牙。只需去除齲壞組織,將玻璃離子或是樹脂填充進(jìn)清理好的齲洞內(nèi),光固化后修形拋光即可。尤其是樹脂具有可塑性,有充裕的時(shí)間進(jìn)行充填、重建牙體的外形。
3、充填治療齲齒:根管治療
填充治療是指去除齲壞的病變組織,制備成有一定固位力的洞形,然后用牙科材料充填,恢復(fù)牙齒原來的外形。這是一種治療齲齒最好的方法了,尤其是對(duì)于兒童來說。根管治療方法就是醫(yī)生通過根管治療器械通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質(zhì)和毒性分解產(chǎn)物,經(jīng)過根管沖洗、消毒,最后再進(jìn)行填充空洞,隔絕細(xì)菌進(jìn)入根管和空洞內(nèi)再感染,有效的治療了齲齒感染,并且還可以減少根尖周炎等炎癥的發(fā)病率。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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