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出血
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8類牙齒不得不拔 拔牙后應(yīng)該怎么做

2016-11-16 05:32:03      家庭醫(yī)生在線

牙齒出現(xiàn)問題時(shí)很多人都不愿重視,也不愿意拔牙,該拔的牙不拔,最后的結(jié)果卻遠(yuǎn)非忍痛這么簡單。

8類牙齒不得不拔

1、牙周炎導(dǎo)致的松動牙。這類牙齒就算不拔,時(shí)間長了也會掉。但因?yàn)殚L期的慢性炎癥使牙齒周圍存在大量炎性肉芽組織。這些炎性肉芽組織不會跟著牙齒一起脫落,不利于傷口的愈合。此外,牙齒周圍慢性炎癥使牙齒周圍的牙槽骨逐漸吸收掉,不僅影響鄰近的牙齒,還造成牙槽骨的高度降低、厚度變薄,到了一定程度,再種牙就很難了。

2、嚴(yán)重齲損導(dǎo)致無法保存的殘根殘冠。齲齒通常需要補(bǔ)或做嵌體修復(fù),嚴(yán)重的齲齒還需要做根管治療并做全冠來修復(fù)。但有些齲損特別嚴(yán)重的牙齒爛得太厲害,變成了沒法修復(fù)的殘根殘冠,則應(yīng)盡早拔除后鑲牙或種牙,以利咀嚼功能的恢復(fù)。殘根殘冠的邊緣往往比較尖銳,是口腔癌如舌癌、牙齦癌、頰癌的重要病因。

3、影響功能和美觀的錯(cuò)位牙。很容易造成牙縫食物嵌塞,鄰牙難以清潔干凈而齲損,因此這樣的錯(cuò)位牙應(yīng)盡早拔除。

4、額外生出的多生牙。常常引起正常牙的萌出障礙和錯(cuò)位,是牙列錯(cuò)位畸形的重要原因,常常需要盡早拔除。

5、滯留的乳牙。有些小孩到了換牙期,恒牙已經(jīng)萌出,乳牙仍然不肯脫落。這些滯留的乳牙占據(jù)了正常牙列的位置,使恒牙錯(cuò)位萌出,引起牙列錯(cuò)亂,因此滯留的乳牙必須拔除。

6、引起局部或全身疾病的病灶牙。有些牙齒是引起頜骨骨髓炎或上頜竇炎的病灶牙,拔除后有利于這些疾病的愈合。

7、牙列擁擠需要矯牙而進(jìn)行的減數(shù)牙。影響美觀的牙列擁擠在矯治前通常要“減數(shù)拔牙”,否則牙齒沒排齊的空間。而且擁擠的牙列不易清潔,是牙齒齲壞的重要原因。

8、阻生牙,特別是智慧牙。阻生牙是引起鄰牙牙根吸收、鄰牙齲損、鄰牙牙周炎、牙列擁擠和冠周炎的重要原因,還有一些阻生牙是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因,因此阻生牙大部分情況下有必要拔除。

拔牙后應(yīng)該怎么做

首先,拔牙后紗布咬合非常重要。在臨床上,常常會碰到病員會問:紗布咬多少時(shí)間吐掉?

牙拔除后拔牙創(chuàng)即為新鮮血液充滿,約于15分鐘便形成血凝塊,將創(chuàng)口封閉。所以正確紗布咬合所咬時(shí)間為30分鐘。不宜過早,也不宜過遲。提前會血凝塊未形成,出血不止;延后則血凝塊與紗布凝結(jié),取出紗布時(shí)一起帶出,再次出血。同時(shí),強(qiáng)調(diào)的是 "取出"而非"吐出"紗布。后者往往因用力過猛而破壞血凝塊。

其次,拔牙后2小時(shí)內(nèi)禁食,包括任何軟硬食物或流汁、茶水。

必須注意的是,2小時(shí)后宜進(jìn)軟食;食物不宜過熱,并避免用拔牙側(cè)咀嚼。否則,在血凝塊未完全機(jī)化前,不注意上述要點(diǎn)的話,還會導(dǎo)致血凝塊破壞而出血。

另外,拔牙后當(dāng)日唾液申有少量血液為正常,若有大量血塊或出血不止則需及時(shí)就診。

拔牙后數(shù)小時(shí)內(nèi)??趦?nèi)唾液輕輕往下咽,千萬不要反復(fù)往外吐,更不要用舌頭舔觸創(chuàng)口或反復(fù)吮吸,以防止出血。

其他還需注意的是,拔牙當(dāng)日不要漱口或刷牙也不宜作劇烈運(yùn)動。拔牙創(chuàng)傷較大的,可以適當(dāng)給予消炎片和止痛藥。

(責(zé)任編輯:莫克豪 )

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