（1）牙菌斑：是指黏附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口、水沖洗等方法去除。

（2）牙石：是沉積在牙面上礦化的菌斑。牙石根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。

①齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多，特別在涎腺導管開口相對處，如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。齦上牙石中無機鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。

②齦下牙石位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石在任何牙上都可形成，但以牙的鄰面和舌面較多。齦下牙石主要是齦溝液和滲出物內的礦物鹽鈣化而成。

牙石對牙周組織的危害，主要是它構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環(huán)境。牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護，從而更加速了菌斑的形成，對牙齦和牙周組織形成刺激，致其發(fā)炎。

（3）創(chuàng)傷性咬合：在咬合時，若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的咬合力量，致使牙周組織發(fā)生損傷的咬合，稱為創(chuàng)傷性咬合。創(chuàng)傷性咬合包括咬合時的早接觸、■干擾、夜間磨牙等。

（4）其他：包括食物嵌塞、不良修復物及假牙、口呼吸等因素，也促使牙周組織的炎癥過程。

（5）全身因素：如年齡、性別、遺傳、內分泌、營養(yǎng)、糖尿病等因素使牙齒的支持組織逐漸被破壞，失去了支撐的牙齒最后松動、咀嚼無力，當然不能發(fā)揮咀嚼功能了。

總之，不管是外界因素，還是自身因素，只要在牙齒上堆積了過多的食物殘渣未及時清理干凈，就會使細菌大量繁殖，形成牙菌斑。

牙菌斑在口中長期存在就會形成牙結石，牙結石使牙齒的表面不再平滑，又為細菌提供了長駐之處。一旦細菌侵犯到了牙齦就會引起牙齦的炎癥，使牙齦的纖維組織松散，門戶大開，炎癥進一步發(fā)展就會使牙槽骨發(fā)炎、吸收，最終將導致牙根松動、脫落。