牙齦出血是牙齦炎癥的一種常見癥狀。 中醫(yī)稱為齒衄，指血液自牙縫或牙齦滲出的癥狀。臨床若對導(dǎo)致齒覷的病種尚不能確定時，可以齒衄待查作為初步診斷，并進行辨證論治。

中醫(yī)牙齦出血辨病診斷思路具體內(nèi)容如下：

1。以齒齦出血為主要表現(xiàn)

當(dāng)與口腔、咽喉、肺及氣管、食管及胃脘部的出血而見咯血、嘔（吐）血、鼻衄等相鑒別。

2。根據(jù)病情、病史等進行診斷思考

（1）齦肉萎縮，牙根宣露，牙齒松動，齒縫或齦問經(jīng)常出血或溢膿液為特征者，多為牙宣。

（2）血溢病除齒衄外，并有其他容易而難止的出血表現(xiàn)。有全身或局部皮下出血瘀斑者，多為紫癜病。

（3）經(jīng)常出血不止，多為髓勞或血液病等，血液和骨髓檢查可以明確診斷。

（4）牙齒損傷的出血有齒部外傷史。

（5）溫?zé)犷惣膊?，在高熱同時常有鼻衄等癥，如疫斑熱、肺熱病、時行感冒、爛喉丹痧、麻疹、中暑等。

（6）婦女在行經(jīng)期間出現(xiàn)周期性齒衄，稱經(jīng)行吐衄。

（7）左脅有腫塊，經(jīng)常齒衄等出血癥狀者，常為肥氣。