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臨床上診斷牙痛的幾個方法

2017-05-23 15:57:06      

引發(fā)牙痛的主要原因是齲齒、牙髓炎、牙周炎、冠周炎等。那臨床診斷牙痛的幾個方法是什么呢?

牙痛通常為患者的主觀就診原因。多種牙原性疾病和非牙原性疾病都可引起牙痛,所以臨床鑒別就很重要。應對患者牙痛的原因,性質,時間,部位及全身情況作綜合判斷分析。

1、深齲

臨床上表現(xiàn)為冷熱刺激一過性疼痛,扣診(-),探診洞底敏感,無自發(fā)痛,經(jīng)蓋髓治療有效。

2、牙本質過敏

一般患者年齡稍大,頜面磨耗嚴重,頸部楔狀缺損或有不同程度牙齦萎縮

3、急慢性牙髓炎

急性牙髓炎可有自發(fā)性,陣發(fā)性,放射性疼且不能定位,冷熱刺激加重,可有扣痛或不適。慢性牙髓炎可有長期牙痛史,多可定位患牙,稍有扣痛或不適。

4、根尖周炎

有可定位的自發(fā)性跳痛,咬合痛,不敢用患牙咀嚼食物,扣痛嚴重,牙髓活力測試無反映,相應牙的根部紅腫,捫痛,松動,并可誘發(fā)間隙感染,淋巴結腫大壓痛及全身癥狀。

5、智齒冠周炎

局限于第三磨牙的紅腫,可有咀嚼和吞咽困難,張口受限,下頜淋巴結腫大,壓痛及體溫升高。

6、干槽癥

有拔牙史,一般2——3天后拔牙窩內有腐敗血塊,臭味,灰白色假膜覆蓋,劇痛,臨牙可有輕微扣痛。

7、牙周膿腫

膿腫部位近齦緣,有牙周袋松動明顯,X線顯示牙槽骨吸收,相應淋巴結壓痛,體溫升高,全身不適。

8、齦乳頭炎

自發(fā)性脹痛,可有冷熱刺激反應,有食物嵌塞史,臨面齲或不良修復體。齦乳頭紅腫探診易出血,牙髓活力正常。

9、上頜竇炎

無明顯牙體疾患,上頜竇區(qū)多個牙扣痛,有感冒史,膿涕和上頜竇炎史,上頜竇穿刺有膿液。

10、三叉神經(jīng)痛

有扳機點,陣發(fā)性電擊樣劇痛,白天重,冷熱刺激正常,口服卡馬西平有效。

11、冠心病,高血壓引起的牙痛

無法找到牙體病損,有冠心病史和心絞痛史。

12、非典型性牙痛

多由于拔牙后,根管治療后,或患者拌有抑郁或焦慮,抗抑郁治療對牙痛有效。

解決牙齒疼痛注意以下方法

竅門篇

牙痛時,取1片生姜咬于牙痛處,必要時可反復使用。

將適量牙膏涂于牙痛處,數(shù)分鐘后可止痛。

用牙簽將云南白藥挑入牙痛處,3分鐘后可緩解。

將3克茶葉用沸水沖泡5分鐘,濾去茶葉,加入2毫升米醋,每日服用3次。

穴位篇

用雙手拇指關節(jié)在鼻孔兩側上下搓擦36次,然后用左手拇指與食指按壓鼻孔兩側迎香穴50次。

雙手十指交叉,用力互相叩擊各指根部(八邪穴)100次,再用拇指按壓雙手手背拇指與食指之間的合谷穴50次。

用牙刷輕輕刷擦雙手掌心無名指第2關節(jié)(肝穴)及小指第1關節(jié)(腎穴),再刷擦雙手手背拇指與食指根部之間各2-3分鐘。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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