急性牙髓炎治療原則是什么？急性牙髓炎治療原則你了解嗎？下面為你解說急性牙髓炎治療原則。

急性牙髓炎治療原則：1。迅速而有效地解決病人的疼痛是急性牙髓炎治療的首要原則。2。局麻下開髓減壓，抽去感染的牙髓，達(dá)到徹底止痛。3。隨后根據(jù)患牙部位、患者牙齒的具體情況選擇合適的牙髓治療方法。4。對(duì)牙齒發(fā)育完成的牙齒，盡量進(jìn)行根管治療，嚴(yán)格掌握塑化治療、干髓術(shù)的適應(yīng)證。5。根尖尚未形成的年輕恒牙則應(yīng)行根尖形成術(shù)。視患牙具體情況選用：

1、活髓切斷術(shù)；

2、干髓術(shù)；

3、牙髓塑帶或根管治療；

無保留價(jià)值患牙，可拔除患牙，以解除病員痛苦和阻止病變繼續(xù)擴(kuò)散。

下面分別介紹各種治療的方法：

1?；钏枨袛嘈g(shù)：

活髓切斷術(shù)是除去已有病變的冠髓，保留健康根髓的治療方法。

適用于乳牙、年輕恒牙，深齲去除腐質(zhì)露髓，不適于蓋髓時(shí)，或有過牙齒疼痛病史的磨牙、前磨牙；年輕恒牙牙根尚未完全發(fā)育完成的單根管牙，因外傷牙冠折斷露髓，或意外穿髓孔較大者。

行活髓切斷術(shù)時(shí)，首先對(duì)患牙進(jìn)行麻醉；去除腐質(zhì)，用3%過氧化氫液清洗窩洞，擦干，用75%酒精或樟腦酚合劑消毒窩洞；揭髓室頂，用生理鹽水沖洗窩洞，隔濕，再次消毒后，用銳利的挖匙將冠髓齊根管口處切斷，髓室不留殘余牙髓組織；用小棉球蘸生理鹽水將窩洞擦拭干凈，或用3%過氧化氫液沖洗窩洞，消毒棉球擦干，壓迫止血，出血較多時(shí)，可用小棉球蘸0.1%腎上腺素液置于根管口牙髓斷面片刻；然后將蓋髓劑敷于牙髓斷面上，其厚度約1mm，最后用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞；觀察1~2周后，若無癥狀，除去大部分暫封劑，保留深層的部分，用磷酸鋅粘固粉墊底，銀汞或復(fù)合樹脂永久性充填。若治療后仍有自發(fā)痛、夜間痛等癥狀，為根髓有炎癥的表現(xiàn)，此時(shí)不能保存活髓，應(yīng)改行牙髓摘除術(shù)?；钏枨袛嘈g(shù)的全過程中，無菌操作和盡量減少創(chuàng)傷是十分重要的。

2。干髓術(shù)：術(shù)前準(zhǔn)備①根據(jù)X線片分析患牙髓腔解剖形態(tài)、大小、方向和有無髓石等特點(diǎn)。②。制備開髓洞形開髓窩洞的形狀、大小與方向應(yīng)與患牙髓腔解剖形態(tài)相一致。不同牙齒的髓腔解剖形態(tài)不同，其開髓洞形亦不相同。③。開髓選用高速渦輪鉆，最好是較小的球鉆，在前牙舌面或后牙抬面的最高髓角處穿透髓室頂進(jìn)入髓腔。術(shù)中應(yīng)注意，鉆針方向與牙體長(zhǎng)軸平行，嚴(yán)格控制進(jìn)鉆的深度，以免出現(xiàn)臺(tái)階。④。揭髓室頂穿入髓腔后，保持鉆針恒定深度，沿髓腔窩洞邊緣擴(kuò)鉆，將窩洞內(nèi)髓角連通后即可揭開髓室頂。最后用探針檢查髓室頂是否完全揭開，如未完全揭開，可用小圓鉆"提拉"式鉆磨可去凈窩洞底部的髓室頂，并形成窩洞壁到髓腔壁間的平滑移行部。⑤。暴露根管口用探針或光滑髓針探查各根管口，如不清楚或有鈣化物，可用小圓鉆去除鈣化物，暴露根管口。

3。牙髓塑帶或根管治療：根管治療是治療牙髓病及根尖周病最有效、最徹底的方法，也是國(guó)際上最流行的先進(jìn)治療技術(shù)。它操作比較復(fù)雜，器械繁多而精細(xì)，治療時(shí)間長(zhǎng)，一般包括以下：根管預(yù)備：開髓，徹底清除病變壞死的牙髓組織，測(cè)量根管長(zhǎng)度，作根管擴(kuò)大。

①。根管沖洗：是根管治療中反復(fù)進(jìn)行的操作，將根管內(nèi)有機(jī)物的細(xì)小碎片和切削掉的硬組織細(xì)小碎末等感染源沖洗干凈。②根管消毒：藥物消毒最常用，它是用棉捻蘸少許藥液置于根管內(nèi)，洞口用暫封材料密封。③根管充填：是根管治療術(shù)的最后一個(gè)步驟，也是根管治療中最重要的步驟。目前臨床上常見的是用根管充填劑加用牙膠尖充填根管，使根管系統(tǒng)能嚴(yán)密封閉。根管治療的目的是達(dá)到徹底消毒滅菌，保證療效，每次間隔1周左右。在治療過程中需拍多張牙片，通過拍片，可以幫助醫(yī)生了解根管形態(tài)、長(zhǎng)度、根尖周組織破壞情況，為正確診斷、治療提供參考依據(jù)。也可了解根管充填的效果以及某些牙病治療前后的觀察比較。