青少年牙周炎的臨床表現(xiàn)
病變早期就可出現(xiàn)牙齒的松動、移位,特別是上頜切牙和第一磨牙更為明顯,嚴(yán)重時上頜前牙呈扇形展開。形成深而窄的牙周袋,但牙齦炎癥往往不明顯,口腔衛(wèi)生情況一般較好。
青少年牙周炎主要發(fā)生于青春期至25歲的年輕人,過去被稱為牙周變性。在11~13歲開始發(fā)病,女性發(fā)病比男性偏早。家族中常有多人患此病,可分局限型和彌漫型。局限型青少年牙周炎,其典型的好發(fā)部位為上下切牙和第一恒磨牙,而尖牙和雙尖牙區(qū)很少受累。全口患牙不超過14個,包括上下8個切牙,4個第一恒磨牙,外加任何2個牙位,患牙多為左右對稱。彌漫型青少年牙周炎可以侵犯全口牙齒。一般乳牙不受侵犯。
牙周病發(fā)展速度很快,4~5年內(nèi)牙周附著喪失50%~70%,患者20歲左右即需撥牙或牙齒自行脫落。在早期出現(xiàn)牙齒松動和移動,切牙向唇側(cè)及遠(yuǎn)中移位,出現(xiàn)牙間隙,呈扇形排列,上切牙多見,后牙可出現(xiàn)不同程度的食物嵌塞。早期患者的菌斑、牙石很少,牙齦炎癥輕微,但有深牙周袋形成,袋底部位可有齦下菌斑,袋壁有炎癥,探診易出血,晚期可發(fā)生牙周膿腫。X線片示:第一恒磨牙的近遠(yuǎn)中均有垂直吸收,形成典型的“弧形吸收”,切牙區(qū)多為水平型骨吸收,牙周膜間隙增寬,硬骨板模糊不清,骨小梁可疏松變細(xì)。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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