扁平苔蘚是一種慢性炎癥性疾病，但扁平苔蘚在生活中并不常見，這導致很多人都不了解扁平苔蘚是怎么回事，由于扁平苔蘚初期癥狀不是太嚴重，從而人們患上了此疾病也不知曉，只當成平時的小毛病，使得病情越來越嚴重。了解扁平苔蘚的發(fā)病原因，可以幫助大家更有效的預防和治療扁平苔蘚。那么扁平苔蘚的發(fā)病原因有哪些呢？下面就為大家介紹一下。

什么是扁平苔蘚，扁平苔蘚是怎么回事？

扁平苔蘚較多出現(xiàn)于磨牙區(qū)粘膜與前庭溝，然后逐漸蔓延。初次發(fā)病的患者自覺粘膜表面粗糙，口唇活動時受牽拉，在吃東西時感覺到疼痛。該病的主要病理改變是基底細胞液化變性與固有層大量炎癥細胞浸潤，所以在白紋稠密區(qū)域，特別是在前庭溝與頰粘膜區(qū)域較多發(fā)生充血。

扁平苔蘚的患者還容易出現(xiàn)丘疹，狀如針頭大小，微隆，除了非常淺表的外，一般都隱伏于粘膜下，也無自覺癥狀。唇紅部是異位皮脂腺的好發(fā)區(qū)域，一般上唇多見于下唇。

患者皮損處常見到圓或橢圓形斑塊，常位于舌背中份或兩側(cè)，基本上保持對稱，但也可為單側(cè)性。也見于有吸煙史者的頰粘膜與（或）附著齦，戒煙后，患者的癥狀可減輕。

常見的扁平苔癬的病因有哪些？

1、內(nèi)分泌因素：本病女性患者較多，扁平苔癬的病因與妊娠、更年期以及一些影響內(nèi)分泌功能的藥物有關(guān)。患者雌二醇，睪酮含量多低于正常人。

2、微量元素：近年來注意到微量元素在人體內(nèi)具有特異的生理功能及與扁平苔癬的病因的關(guān)系。如缺鋅小鼠的粘膜可發(fā)生不完全角化，棘層增厚，上皮可有不典型增生。

3、精神神經(jīng)因素：是常見的扁平苔癬的病因?；颊咭颦h(huán)境、家庭、工作，個人生活等各方面原因，身心活動受影響，精神受到創(chuàng)傷，緊張、焦慮、憂郁等，使機體發(fā)生心理、病理、生化代謝等一系列變化、產(chǎn)生失調(diào)紊亂而致病。

診斷口腔扁平苔蘚的重要性

口腔扁平苔蘚主要表現(xiàn)為口舌潰爛，舌體干裂，聲音嘶啞，口干口苦，繼而引發(fā)口腔扁平苔癬，口腔炎，復發(fā)性口瘡，唇炎等口腔疾患，嚴重者會引發(fā)口腔癌。

絕大多數(shù)口腔扁平苔蘚與全身或系統(tǒng)疾病關(guān)系密切，甚至是最早線索，比如白血病、血小板減少性紫癜、免疫系統(tǒng)疾病等。臨床上，還有不少HIV、梅毒患者亦是通過口腔扁平苔蘚而發(fā)病，只是往往已是疾病晚期，容易錯過最佳治療時間。

口腔扁平苔蘚多發(fā)于中年女性，病變的病損特征是在角化病損之間有紅色充血的或正常的粘膜，它“鑲嵌”在灰白色的角化斑塊或條紋中，形成為網(wǎng)絡(luò)狀或線路狀?？谇徊p常常為對稱性。若用放大鏡細細觀察，其病損則表現(xiàn)為白色細線條或針帽大小的丘疹，并組成網(wǎng)狀、線條、環(huán)形、斑塊等各種圖形。

具有以上典型癥狀的病人不難作出臨床診斷。但如果病程反復，時間較長，或有水皰、潰瘍、糜爛等損害時，則需依靠活檢或其他診斷方法來與另外一些粘膜病鑒別。

口腔扁平苔蘚可通過組織病理診斷。該病由于上皮過度角化或萎縮，活動性底細胞退行性變，在上皮和結(jié)節(jié)可見膠狀小體，真皮層可有以單核細胞為主浸潤，淋巴細胞遷移進入上皮層，從而使上皮與結(jié)締組織界線不清，漿細胞除在齒齦皮損活檢中多數(shù)外，其他皮損活檢均不占多數(shù)，有時，基底膜呈現(xiàn)玻璃樣變性，PAS染色這種表現(xiàn)更為明顯。

免疫組織化學染色顯示多數(shù)免疫球蛋白沉積于膠樣體，少數(shù)沉積于細胞表面，基底膜區(qū)可見纖維素沉積物，真皮層以CD4 淋巴細胞浸潤為主，上皮間和基底區(qū)以CD8 淋巴細胞浸潤為主，上皮朗格漢斯細胞數(shù)正常，但更呈多形性且表達HLAⅡ類抗原，口腔扁平苔蘚角質(zhì)形成細胞表達HLAⅡ類抗原，但不能與非特異性齒齦炎，紅斑狼瘡和念珠菌性唇炎相鑒別，藥物相關(guān)性苔蘚樣疹的朗格漢斯細胞抗原性不同于特發(fā)性扁平苔蘚，即使它們的臨床表現(xiàn)和組織病理表現(xiàn)極為相似。