口腔扁平苔癬是一種皮膚-粘膜聯(lián)發(fā)疾病。因?yàn)榘l(fā)生在皮膚上的損害為有臘光樣光澤的丘疹，叢集為三角形或多邊形，乍一看，很像地上長(zhǎng)出的“苔癬”，所以叫“扁平苔癬”；那么扁平苔癬有哪些表現(xiàn)呢？

扁平苔癬的三種表現(xiàn)

一、盤(pán)狀紅斑狼瘡

盤(pán)狀紅斑狼瘡病損常向皮膚側(cè)擴(kuò)展，致使唇紅粘膜皮膚界限不清。而扁平苔癬病損只在粘膜內(nèi)擴(kuò)展，不擴(kuò)展至皮膚。紅斑狼瘡在組織病理上與扁平苔癬不同，其有膠原纖維透明變性、均質(zhì)化、水腫、斷裂，血管擴(kuò)張，血管內(nèi)可見(jiàn)玻璃樣血栓，棘層萎縮變薄，粘膜表面有時(shí)可見(jiàn)角質(zhì)栓塞等。免疫熒光有助于鑒別診斷。

二、白斑

頰咬合線及舌背處扁平苔癬，有時(shí)肉眼檢查與白斑難以區(qū)別。舌背扁平苔癬病損局部為灰白而透藍(lán)色，舌乳頭萎縮，微凹、質(zhì)地較軟，彈性張力基本正常，平滑有潤(rùn)澤，有時(shí)病損如云霧狀。在舌背病損中間，部分舌乳頭色灰白呈小斑塊狀微突起。而白斑多為白色或白堊狀斑塊，有裂隙，周緣界限清楚，觸之稍硬粗糙，無(wú)自覺(jué)不適，病程進(jìn)展緩慢，變化小。病理上白斑上皮為過(guò)度角化，可有異常增生。男性較多見(jiàn)，應(yīng)注意白斑與扁平苔癬也可同時(shí)存在。

三、剝脫性齦炎

本病具有非特異性，常是某些疾病的一種表征。如天皰瘡，類(lèi)天皰瘡、銀屑病、良性淋巴組織增生等，都可在牙齦出現(xiàn)相類(lèi)似的損害。剝脫性齦炎與發(fā)生于牙齦的扁平苔癬有時(shí)難以區(qū)分。本病牙齦表現(xiàn)為充血發(fā)紅水腫光亮，上皮可有剝脫，形成糜爛出血，因而有敏感癥狀。而齦扁平苔癬一般缺少敏感癥狀，表面光滑，可見(jiàn)細(xì)微網(wǎng)紋，并?？稍诳趦?nèi)其他部位查到扁平苔癬損害。

扁平苔癬應(yīng)該如何治療

一、根據(jù)病史、臨床與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，針對(duì)有關(guān)因素予以治療：凡損害無(wú)糜爛且范圍局限時(shí)，可酌情選用2%～4%碳酸氫鈉溶液與0.2%洗必泰溶液交替含漱，每日數(shù)次。每月復(fù)查1次，著重對(duì)危險(xiǎn)區(qū)域進(jìn)行檢查。

二、治療扁平苔癬局部可用抗霉菌藥物治療，對(duì)病情好轉(zhuǎn)有一定幫助。此外，專(zhuān)家表示，患者適量口服維生素A 這對(duì)于扁平苔癬的治療也是大有幫助的。

三、專(zhuān)家介紹，扁平苔癬患者可通過(guò)去除機(jī)械性刺激因子，刮除磨牙頰面的牙石。為避免牙刷毛刺傷損害區(qū)黏膜，最好用棉簽洗拭代替刷牙。

四、發(fā)生局部糜爛時(shí)可撒敷復(fù)方類(lèi)固醇粉，每日數(shù)次；或局部涂氯氟舒松軟膏，每日早晚各1次。但有痂皮時(shí)應(yīng)先濕敷治療，待痂皮脫落再涂藥。

五、專(zhuān)家介紹，全身應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇效果并不理想，可試用小劑量與短療程的方案，如強(qiáng)的松每日15毫克，分3次服用，約1～2周，服藥期間應(yīng)作大便隱血與血壓檢查。